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重視肝檢查方能控制肝硬化

  隨著年齡的增加,老年人身體免疫力會有所降低,也正因如此,很多疾病比較青睐老年人,肝硬化便是其中之一,它不僅會引起消化系統病變,還會導致患者出現一系列的惡性症狀。肝硬化是一種慢性疾病,由乙肝、丙肝兩類慢性肝炎所致,而甲肝和戊肝屬於急性肝炎,一般不會引起肝硬化。專家說:針對病因的治療可以有效控制疾病的進展,要明確病因就應定期做好檢查。那麼,肝硬化患者應該做好哪些檢查呢?

  首先是針對乙肝和丙肝的檢查,具體是乙肝五項和丙肝抗體。眾所周知,只有病毒型肝炎有一定的傳染性,所以要先檢查是否存在病毒攜帶,如果確診了乙肝或者丙肝導致的肝硬化,則要對病毒含量進行測定。病毒的存在是導致肝炎逐漸進展甚至發生肝硬化、肝癌的主導因素,所以要在治療之前了解病毒量是多少,從而指導後續治療。

  其次要做自身抗體檢測,主要是幫助判斷是否存在自身免疫性疾病,從而導致了肝炎和肝硬化。明確診斷之後,要對肝功能進行系統評估,確定病情進展的程度。檢查包括肝功能全項。看谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶,檢查肝細胞的破壞程度。白蛋白、球蛋白和前白蛋白則主要檢測肝髒的合成功能。此外還要看膽鹼酯酶的情況和血、尿、便常規。

  除此之外還有四類檢查:

  一是腎功能和電解質的情況,通過腎功能肌酐的檢查評估腎功能的水平。

  二是服用利尿劑的患者要注意血鉀、血鈉的含量。

  三是部分服用抗病毒藥物的患者要關注血磷水平。

  四是查凝血功能,看凝血酶原時間和凝血酶原活動度。

  另外,還需要進行一些常規檢查。

  (1)影像學檢查、超聲檢查。目的在於了解肝脾的情況,因為超聲屬於無創檢查,操作方便,沒有太多痛苦,可以初步觀察肝髒是否發生了硬化,有沒有脾髒增大,是否出現了門靜脈高壓,是否出現了腹水等。

  (2)CT、核磁能。CT、核磁能 比B 超更加准確地反映肝內的情況,對一些比較小的病變可以起到早期診斷的作用。

  (3)胃鏡,肝硬化患者有食管或胃內靜脈曲張,胃鏡檢查可以幫助我們了解靜脈曲張的程度,而且可以進行一定的鏡下治療來緩解曲張程度,從而降低曲張破裂出血的風險。

  (4)肝硬度的檢測,正常的肝髒像嘴唇一樣柔軟,有肝炎的肝髒是有一定韌性的,發生肝硬化的肝髒則像額頭一樣堅韌。

  專家說,得了慢性肝病並不一定會走上肝炎、肝硬化、肝癌的不歸路,如果在發病早期積極進行治療,努力阻斷肝炎向肝硬化的發展進程,那麼即便發生了肝硬化,在早期階段也有逆轉的可能。

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