由於肝血管瘤屬常見肝良性腫瘤之一,它在人體的生長中也有兩種情況:大多數生長緩慢,甚至到了一定程度便停止生長,臨床上一般在單個直徑5Cm以下者,只要不再增長,一般對身體不會構成什麼大礙,所以,臨床上對不出現任何不適症的小肝血管瘤,一般不提倡治療,但日常上必須注意不要進行劇烈運動,避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出現某一年齡段突然猛長的情況,由於血管瘤長大對肝髒等髒器造成壓迫,使之出現臨床症狀,這種情況就必須治療了。
由上所知,小血管瘤多無症狀,大血管瘤常有脹痛和其它壓迫症狀,如壓迫胃腸道引起食欲不振、嗳氣、惡心、嘔吐、消化不良等症狀。
肝血管瘤的並發症有:
(1)肝血管瘤破裂:可引起急腹症或內出血症狀。
(2)血小板減少症和低纖維蛋白原血症:少數病人常因凝血機制障礙而引起此症。
(3)肝髒腫大:血管瘤長大時會引起肝髒腫大。
(4)肝囊腫:約10%的病人可並發肝囊腫。
怎樣確定肝血管瘤是否被誤診
(1)必須經加強CT確診,若CT仍確診為血管瘤,那麼可進行如下診斷。
(2)病人若同時存在肝硬化、乙肝、AFP陽性,那麼是肝癌的可能性更大,必須密切注視。
(3)肝癌大部分生長迅猛,一個月內就可成倍甚至數倍地增長,就是極個別增長緩慢者,一個月內也會有30%以上的增長,而肝血管瘤增長緩慢,絕大部分肝血管瘤一年內體積都不會出現增長。所以,病人被確診為肝血管瘤後,一年內自己仍要積極復查,一般復查可這樣安排(復查用B超即可):
A:30天後做第一次復查,血管瘤應沒有變化;若存在肝硬化、乙肝、AFP陽性中的任何一種,應20天復查一次;連查三次正常方可按下法復查。
B:第一次復查的60天後進行第二次復查,血管瘤仍應沒有變化;
C:爾後每三個月復查一次,連查3次,若血管瘤仍沒變化,以後改為每年復查一次。