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肝炎應該做哪些檢查項目呢

  經濟的發展帶來生活水平的提高,很多的人會患上肝炎疾病,肝炎悄然無息的闖入患者的生活,不僅悄悄侵蝕著肝炎患者的健康,肝炎應該做哪些檢查?那麼就由專家來為大家分析肝炎的症狀有哪些,幫助大家認識這種疾病。

  一、實驗室檢查

  (一)血常規急性肝炎初期白細胞總數正常或略高,一般不超過10×109/L,黃疸期白細胞總數正常或稍低,淋巴細胞相對增多,偶可見異型淋巴細胞。重型肝炎時白細胞可升高,紅細胞下降,血紅蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細胞、白細胞減少的“三少”現象。

  (二)尿常規尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發現肝炎的簡易有效方法,同時有助於黃疸的鑒別診斷。肝細胞性黃疸時兩者均陽性,溶血性黃疸時以原為主,梗阻性黃疸以尿膽紅素為主。深度黃疸或發熱患者,尿中除膽紅素陽性外,還可出現蛋白質、紅、白細胞或管型。

  (三)肝功能檢查

  1、血清酶測定

  (1)丙氨酸氨酶(ALT,曾稱為谷丙氨酶GPT):是目前林裝上反映肝細胞功能的最常用指標。ALT在肝細胞損傷時釋放入血流。血清ALT升高,對肝病診斷的特異性比天冬氨酸氨酶(AST)高,因為其他髒器中ALT含量比AST低得多。急性肝炎時ALT明顯升高,AST/ALT常小於1,黃疸出現後ALT開始下降。慢性肝炎和肝硬化時ALT輕度或中度升高或反復異常,AST/ALT常大於1。比值越高,則預後愈差,病程中AST/ALT比值降低,提示未損及肝細胞線粒體,預後較佳。重型肝炎患者可出現ALT快速下降,膽紅素不斷酶升高、膽分離現象,提示肝細胞大量壞死。

  (2)天冬氨酸轉氨酶(AST,曾稱為谷草轉氨酶GOT):此酶在心肌含量最高,依次為肝、骨骼肌、腎、胰。在肝髒,AST80%存在於肝細細胞線粒體中,僅20%在胞漿。在肝病時血清AST升高,與肝病嚴重程度呈正相關。當病變持久且較嚴重時,線粒體中AST釋放入血流,其值可明顯升高。急性肝炎時如果AST持續在高水平,有轉為慢性肝炎的可能。心肌其其他髒器細胞受損時,AST亦升高,應予以鑒別,以免此類疾病被肝炎症狀所掩蓋。

  (3)乳酸脫氫酶(LDH):肝病時可顯著升高,但肌病時亦可升高,須配合臨床加以鑒別。

  (4)Y谷氨酰胎酶(Y―GT):肝炎和肝癌患者可顯著升高,在膽管阻塞的情況下更明顯,YGT活性變化與肝病病理改變有良好的一致性。

  (5)膽鹼酯酶:由肝細胞合成,其活性降低提示肝細胞已有較明顯損傷,其值愈低,提示病情愈重。

  (6)鹼性磷酸酶(ALP或AKP):正常人血清中ALT主要來源於肝和骨組織,ALP測定主要用於肝病和骨病的臨床診斷。當肝內或肝外膽汁排洩受阻時,組織表達的ALP不能排出體而回流入血,導致血清ALP活性升高。

  肝炎治療前的注意事項?

  1.疫苗,肝炎。既然是一種病毒性傳染病,就和其他一些病毒性疾病一樣,能通過注射疫苗來預防。目前已經正式使用的肝炎疫苗為甲型肝炎與乙型肝炎的疫苗。

  ①乙型疫苗在我國已經列入兒童計劃免疫的內容之中,注射乙肝疫苗,能使孩子獲得對乙型肝炎的免疫力,可以免受乙型肝炎的傳染。

  ②甲型肝炎的疫苗這些年來也在逐步推廣中,對預防甲型肝炎有較好的作用。

  ③丁型肝炎是繼乙型肝炎後跟上來的肝炎,所以預防了乙型肝炎便也就預防了丁型肝炎;

  2.戒酒。要保肝就一定要戒酒,如果長期大量飲酒則必定難逃肝病的厄運。現如今人們的生活水平提高了,人際交往也越來越頻繁,喝酒便成了交際的重要手段,而且各地都有各地的“酒文化”。所謂酒文化其實也就是強人喝酒的辦法罷了。常常聽說“寧願胃上長個洞,不要感情有條縫”。我說,胃上是不一定長個洞,但肝髒肯定中了毒!嘴上“干、干”的叫得越歡,你的肝,就越受罪,酒精肝也就不遠了。

  3.限脂。脂肪肝是近年來明顯增多的肝髒病,常與肥胖症、糖尿病共存。要遠離脂肪肝,應從調節飲食入手。控制脂肪飲食當然是必需的,但含糖類食品的總量也應該控制,包括米飯面條,因為過多的糖類食品在人體內也能演變為脂肪。預防脂肪肝還要提倡運動,運動可以消耗掉體內多余的脂肪.

  以上僅供參考,患者應該避免病情出現惡化。生活中很多的人會患上肝炎,人們的一些生活習慣逐漸改變會患上肝炎,合理的預防。

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