25歲的李先生年紀輕輕卻有個大大的“啤酒肚”,最近因為腹痛、胃脹到醫院看病,經檢查卻發現他的“啤酒肚”內有乾坤,竟然長滿了蟲子!李先生得的南方罕見的肝包蟲病,可能與六年前在西藏當兵的經歷有關。
由於“包蟲囊”巨大壓迫到肝、胃、肺,嚴重會造成多個髒器功能的損壞,包蟲囊甚至可能隨時破裂,流出來的清液含有毒白蛋白,會引起過敏性休克。李先生的包蟲囊不僅體積巨大,而且肝右葉囊腫處於隱蔽的肝裸區,黏在下腔靜脈上,若繼續增長可壓迫下腔靜脈造成下半身血液循環障礙,因此手術緊迫且難度很大。
西域蟲子纏上嶺南人蟲子哪來的?
肝包蟲病是畜牧區較常見的寄生蟲,也稱肝棘球蚴病。在中國主要流行於畜牧業發達的新疆、青海、寧夏、甘肅、內蒙和西藏等省區。病因犬絛蟲寄生在狗的小腸內,隨糞便排出的蟲卵常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被蟲卵污染的食物後,即被感染。
李先生是地地道道的廣東人,他又是如何感染上肝包蟲病呢?原來,六年前他曾在西藏當過兩年兵,醫生指出,李先生很可能就是在西藏地區生活期間被感染的。而這種病潛伏期長,就算感染了也無法短時間內發覺。
犬絛蟲蟲卵進入人體十二指腸位置時,經腸內消化液作用,蚴脫殼而出,然後穿過腸粘膜,進入門靜脈系統,最終大部分被阻留於肝髒內,或進入肺、眼眶、肌肉、大腦等,發育為包蟲囊,這個過程大約需要3周時間。包蟲囊腫在肝內逐漸長大,依所在部位引起鄰近髒器的壓迫症狀,並可發生嚴重並發症,如包蟲合並感染引起肝腫脹和高熱,包蟲破入腹腔引起腹痛,破入肺內引起咳嗽、咳黃色膿痰,破入胸腔產生胸痛、胸悶、高熱、呼吸急促,甚至出現過敏性休克等。
專家提醒:到畜牧區旅游需注意飲食衛生
由於犬絛蟲的生存需要依附於特定的環境,原本只流行於西北牧區,但隨著旅游業的發展,進入新疆、西藏等地旅游的人越來越多,也導致包蟲病的發病范圍也越來越廣,據報道,目前全國已經有21個省市發現包蟲病病例。一般的驅蟲藥無法殺死犬絛蟲,感染後只能通過手術治療,目前尚無預防犬絛蟲感染的有效方法,如藥物、疫苗等。
健客網小編建議:要養成飯前洗手的習慣,不喝生水,特別是在西北地區旅游時千萬被隨意飲泉水、湖水,瓜果蔬菜都要洗干淨才吃,各種肉類則需要煮熟煮透後再食用。狗是包蟲病的病源,如今寵物狗也成了不少家庭的新成員,因此人們在接觸這些動物後都要認真洗手,避免接觸到狗糞便,特別是小孩子,不要過多地和寵物狗玩,以免誤食包蟲卵。在牧區盡量避免與犬類密切接觸,如果從牧區帶狗回城市,要記得給狗殺蟲,對於一些可能產生病變的肉類也不可喂狗,以此控制傳染源。