轉氨酶升高原因
(1)飲酒引起的肝髒損傷:大量飲酒會造成肝髒損傷,ALT升高,如果長期、反復、嚴重的損傷,會出現酒精性肝炎或酒精性肝硬化,所以經常飲酒的人更應該經常檢查肝功能。
(2)肝內、外膽汁淤積:膽囊疾病如炎症、結石、息肉、癌症等均可以引起肝功能異常,這是由於膽汁排洩不暢通,導致膽汁在肝髒淤積,引起肝細胞的損傷,ALT可以升高,但幅度不大。
(3)藥物引起的肝髒損傷:由於幾乎所有藥物均要在肝髒代謝,因此,服藥期間要密切檢查肝功能。
(4)急性和慢性病毒性肝炎:在急性肝炎早期,ALT就會大幅度升高,可達正常上限的20~50倍,甚至100倍以上。但在急性重症肝炎時,由於大量肝細胞壞死,血中ALT可以只有輕度增高。對於慢性病毒性肝炎病人來說,經常檢查肝功能非常必要,通過ALT等項目監測,可以判斷病情的發展變化,加重或減輕,穩定或活動等。慢性肝炎活動期或穩定期往往轉氨酶輕度上升(100~200U/L)或正常,到肝髒炎症的晚期可以發生肝硬化,此時轉氨酶測定值的大小取決於肝細胞進行性壞死程度,在終末期肝硬化時轉氨酶往往正常或降低。
(5)其他:所有引起肝細胞損傷的因素都會引起ALT升高。脂肪肝、肝癌等可以出現ALT輕度升高。另外體重增多、劇烈而長期的運動、慢性酒精攝入者、40~60歲中老年人等生物學因素均可導致ALT有10%~80%等不同程度的升高。