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別讓肝髒被藥“炎”中

  眼下看病用藥有個“大毛病”,用藥太濫。或是醫生不問病情如何,濫開方,開大方;或是病人不顧實際需要,強求醫生開“好藥”,多開藥。藥物本來是用來治病的,如果使用不當也會“致病”。身體裡首當其沖受害的,就是肝髒。

  肝髒是藥物進入人體後最主要的代謝、解毒的器官,特別是來自消化道、門靜脈的藥.對肝髒的影響尤其重要。據國內外資料記載,約有5000余種常用藥物,若用量過大或用藥時間過長等,均可發生蓄積中毒。特別是在不恰當地並用兩種以上藥物時,會出現相加作用,從而使毒性增強。另一類反應與此恰恰相反,是由於病人的過敏體質不能耐受藥物之故。即使在常用劑量范圍之內,也會引起肝髒損害,甚至釀成疾病。他們的症狀有的酷似病毒性肝炎,有的類似中毒性肝炎,所以,在醫學上稱為“藥源性肝炎”。

  四環素 此藥目前在城市醫院使用較少,但由於價格相對便宜,在農村各級醫療機構還有較多使用。若用量過大,可招致中毒性肝炎。另外,四環素極易在核糖核酸復合物與核糖體結合階段干擾蛋白質的合成,並抑制脂肪從肝髒的轉運而造成脂肪肝等。故靜脈滴注四環素以每日用量不超過1克為宜,口服也不能超過2克,並要定期檢查肝、腎功能:對腎功能不全或妊娠後期者禁止使用。

  苯唑青霉素 若用量過大,療程較長,也會在用藥5~24日後發生中毒性肝炎。

  無味紅霉素 容易引起肝損害,發生率為2%~10%,主要是因過敏所致,大都在用藥後10~14天發生,表現為發熱、惡心、嘔吐、腹痛、黃疸、瘙癢等。同時,轉氨酶、膽紅素和磷酸酶值也會升高。

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