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中西總體規劃治療乙肝

  一、關於乙肝治療:目前的科技發展水平及現有治療條件下,治療乙肝沒有特效藥,一切宣稱可包轉陰的療法及藥物都是騙人的,千萬不要上當。

  二、關於中醫中藥:中醫中藥是祖國的傳統,是祖先留給我們的寶貴的財富,它對於一些疑難雜症可能確有一定效果,對保肝降降酶,活血化瘀也是很有辦法的,但個人認為對於治療乙肝的最關鍵---抗病毒確實有明確效果,抗病毒治療是被公認的治療乙肝(或抑制病情發展)的最根本的方法。

  三、關於西藥抗病毒:這也是目前最接近正確的治療方法,是無耐的選擇,盡管所有的抗病毒治療都存在效果沒明顯或停藥反彈的問題,但在目前的科技發展水平下我們也只有期待在進行規范的抗病毒治療後,可使我們病情得以控制,生質量得以明顯改善,可以羸得寶貴的時間,可以有時間等待特效藥物的到來(至少我是這樣認為的)。

 

  目前有效的抗病毒藥物有兩大類,1、干擾類。2、核苷類。

  1、長效干擾:每周一次每針1300元左右,療程1年左右,每年花費70000元。普通干擾:每天一次,應答後隔天一次,療程6-12個月,費用20000元左右。

  療效:對E抗原陽性:E抗原陰轉率30%左右,停藥易反彈。長效干擾效果類似,但停藥反彈機會少於普通干擾。

  對E抗原陰性:普通干擾效果不佳,長效干擾應答後,有一定的長期療效。

  2、核苷類:目前有拉米,恩替,阿德,替比夫定,即將上市的有克拉夫定等。

  拉米:起效快,應用時間最長,變異率高(一年16%,四年累計60%),每月430元左右。

  阿德:見效慢,國外應用時間較長,變異率低(E抗原陽性的三年累計3.9%),每月450-600左右。

  恩替:見效快,變異率低(目前數據二年變異率0),每月1200左右。

  替比夫定:見效快,病毒抑制能力大於拉米小於恩替,變異率:比拉米稍低,比阿德稍高(一年變異率目前公布的數據3-4%)。07年初上市,價格每月720元。

  如達不到應答標准的話,都存在停藥反彈劇烈的問題,使用和停藥都要慎重。

  3、即將上市的藥物:

  替諾服韋:與阿德為同一類藥物,對拉米變異株有效,病毒抑制能力強於阿德,上市日期未定。價格未知。

  克拉夫定:個人認為最值得期待的藥物,最大特點停藥後仍可維持療效半年以上。即不存在停藥反彈問題,上市日期未定,價格未知。

  治療性疫苗:最值得期待的莫過於乙克了,正在進行2期B臨床,也不是特效藥,其效果(E抗原陰轉率及DNA陰轉率)估計與現在的核苷酸類藥物相當,但療程確定,價格可以接受,不存在停藥反彈問題。

  在選擇及使用上請根據病情、經濟實力,和醫生的建議選擇,切不可盲目用藥。目的就是希望給大家提供最好的服務和建議,目的就是讓大家少走彎路少受騙。

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