α-干擾素具有顯著的抗病毒、抗腫瘤和免疫調節作用,因而其臨床應用范圍甚廣。歷經20余年的臨床應用研究,結果也證明,干擾素是一種重要的抗病毒、抗腫瘤的生物治療制劑。現在已有40多個國家批准用干擾素(主要是α-干擾素)治療30多種疾病。以科學、嚴格著稱的美國食品和藥物管理局(fda),已批准α-干擾素用於治療毛細胞白血病、與aids病相的kaposi肉瘤、黑色素瘤、尖銳濕疣、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、亞急性硬化型腦炎和t細胞白血病等疾病。而在其它國家,鑒於α-干擾素確有療效和副作用較小的特點,其用藥指征相對更寬。現將α-干擾素的主要適應症簡述如下:
(一)α-干擾素在治療病毒性肝炎和其它病毒性疾病方面的應用:
1)急性乙型肝炎不必使用干擾素治療。急性丙型肝炎應盡早使用α-干擾素治療。因為大量的臨床科研已證實:早期足量使用α-干擾素,可以顯著降低急性丙型肝炎轉化為慢性丙型肝炎的比率。
2)慢性活動性病毒性肝炎:病毒性肝炎已被公認的現有五種,分別由五種不同的病毒引起,它們是肝炎病毒a、b、c、d和e。所有五種病毒都能引起急性肝炎,但主要由b、c、d引起慢性肝炎,即慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和慢性丁型肝炎。α-干擾素已證明對這3種慢性肝炎有明顯的治療效果。長期的科學研究表明:α-干擾素是迄今為止治療慢性乙肝的首選抗病毒藥物,是治療丙肝的唯一有效抗病毒藥物。α-干擾素治療慢性病毒性肝炎的有效率大約為:單用α-干擾素,大劑量、長療程治療慢性乙型活動性肝炎,療程結束時有效率可達50%左右;隨訪1-10年,長期有效率還可提高10-20%。病人可長期緩解,部分病人的hbsag轉陰。治療慢性丙型肝炎,47%-70%的病人病情好轉,血漿轉氨酶復常,肝組織損害減輕;聯合其他抗病毒藥物如病毒唑,有效率還可提高10%左右。治療丁型慢性活動性肝炎,可使48%的病人的肝功能和谷丙轉氨酶復常。
3)病毒性皮膚性病:α-干擾素治療尖銳濕疣,采取疣體瘤灶內注射,60-70%的病人其瘤灶可得到根除,並且其復發率明顯低於傳統切除治療的復發率。α-干擾素對疱疹病毒、某些乳頭瘤病毒感染也有肯定的療效,如水痘-帶狀疱疹、生殖器疱疹、尋常疣等。
4)慢性子宮頸炎:現認為慢性子宮頸炎主要是由於人類疱疹病毒和乳頭瘤病毒的感染所引起,因此α-干擾素對慢性宮頸炎有效。
5)α-干擾素對防治呼吸道病毒感染有療效,可明顯縮短病程,減輕症狀,並減少或防止復發。
(二)α-干擾素在治療腫瘤方面的應用:
1)造血系統惡性腫瘤和淋巴瘤:α-干擾素治療造血系統腫瘤和淋巴瘤療效肯定。適應症主要包括毛細胞白血病、慢性髓性白血病、血小板增多症、紅細胞增多症、多發性骨髓瘤、非何傑金氏淋巴瘤、皮膚t細胞淋巴瘤等。
2)實體瘤:包括與aids相關的kaposi肉瘤、胃腸道腫瘤、腎細胞癌、惡性黑色素瘤、卵巢上皮癌、惡性小腸癌樣腫瘤、皮膚癌、鱗狀細胞癌、宮頸癌、喉乳頭狀瘤、類癌瘤等。
(三)α-干擾素在其它方面的應用:
1)有報道用α-干擾素治療不育症,可使精子缺乏症病人的精子數得到明顯提高。
2)α-干擾素治療多發性硬化症的病人可能有效。
在我國,目前已批准使用的重組α-干擾素有α-1b、α-2a、α-2b等3種亞型,它們在病毒性肝炎、腫瘤、血液病、皮膚性病、病毒性角膜炎、慢性宮頸炎以及其他病毒感染性疾病領域得到廣泛的應用。尤其是深圳科興生物制品有限公司生產的國家一類新藥基因工程α-1b干擾素—賽若金,以其療效顯著、副作用和抗體產生率較同類產品低、以及完善的售後服務贏得了廣大醫務人員和患者的信賴,國內市場占有率60%以上。