一、一般認為乙型肝炎表面抗原攜帶者中約有1/3(約3千萬)來源於母嬰傳播。由於感染早,90%以上發展為慢性感染。研究表明,6歲以前的兒童感染後慢性化的危險性為30%左右,而成人期獲得性感染者中僅5%慢性化。
hbsag(乙型肝炎表面抗原)陽性尤其hbsag與hbeag(乙型肝炎e抗原)雙陽性的母親傳染性強。病毒主要通過以下途徑傳播:(1)宮內傳播。主要通過胎盤傳染。對於hbsag和hbeag雙陽性孕婦,在懷孕後期(7、8、9三個月),每月注射1次高效價的乙型肝炎免疫球蛋白,能中和孕婦體內的乙肝病毒,減少胎兒宮內感染的發生。(2)宮腔內感染。指分娩過程中新生兒吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和陰道分泌物而被感染;同時亦可能通過新生兒破損的皮膚或粘膜感染。新生兒出生後用乙肝疫苗聯合乙型肝炎免疫球蛋白注射,即可得到有效預防。(3)產後感染。新生兒與母親的密切接觸也可能被傳染。對新生兒進行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白聯合接種,能有效阻斷這種傳染。
二、血液傳播及醫源性傳播
乙肝病毒主要存在於患者血液中,因此經血液傳播也是一重要途徑。如:輸血或使用血制品、血液透析、被針頭或手術刀意外刺傷、共用刮胡刀,以及牙刷、紋身、補牙等。
三、性接觸傳播
男性乙型肝炎表面抗原攜帶者的精液具有傳染性。hbsag陽性患者的精液注入黑猩猩陰道內後,黑猩猩發生乙肝感染的實驗提示配偶系乙型肝炎表面抗原攜帶者,性交時必須使用避孕套。
四、其他方式 乙肝也可父嬰傳播
乙肝注意事項:應堅持定期復查。有利於早期了解病情轉歸,便於進行適當的治療。一般查出hbsag和hbeag 雙陽性者每3個月應復查1次;單純hbsag陽性,hbeag陰性,無症狀者,可6個月至1年復查1次。乙肝病毒攜帶者接吻會傳染嗎?宜勞逸結合,積極休息。不要過度疲勞。要有合理的飲食營養,保持飲食均衡,營養豐富,絕對禁酒,不要吸煙。不易服用種類過多的藥物。無任何症狀體症時可不用吃藥。做好消毒隔離。hbsag陽性者最好與家人分食。其食具、牙具、刮面刀、注射器、針等應與他人分開。hbsag和hbeag雙陽性的婦女特別要注意經期衛生。乙肝病毒攜帶者接吻會傳染嗎?hbsag攜帶者不能參與獻血,不能從事食品、育兒等工作。
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