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三聯療法治療乙肝攜帶者

  即左旋咪唑搽劑(塗布劑)+潘生丁+乙肝疫苗聯合用藥。

  治療對象:無症狀病毒攜帶者(HBeAg陽性或HBV-DNA陽性轉氨酶正常) 中國醫學健康網

  治療目標:打破乙肝病毒攜帶者免疫耐受,促使HBeAg、HBV-DNA陰轉。

  左旋咪唑三聯療法的機理:

  (1)左旋咪唑搽劑(塗布劑,LMS-L)機理:

  已證實左旋咪唑主要作用於T淋巴細胞,同時誘生干擾素,增強單核細胞的趨化和吞噬作用,激活巨噬細胞,調控B細胞產生抗體的作用,左旋咪唑雖是老藥,2000年5月美國內科協會在討論下一世紀對慢性HBV感染策略時,同樣推薦使用左旋咪唑。皮膚給藥的目的是避免口服左旋咪唑的諸多副作用,提高給藥劑量,延長用藥時間,從而增加其免疫作用。“三聯療法”中,左旋咪唑搽劑(塗布劑)主要作用體現在:

  1)在抗原刺激時,加用左旋咪唑搽劑,可使抗體形成量增加8-128倍。

  2)有助於加強抗HBV特異性細胞免疫反應。

  3)增強吞噬細胞的吞噬功能,從而加強清除HBV的能力。

  (2)潘生丁(雙嘧達莫)作用機理: 在臨床應用中進一步發現,潘生丁不僅作用於心血管系統方面;而且還可影響腺苷的攝取與代謝,干擾細胞膜表面乙肝病毒受體的表達,從而影響病毒粘附或釋放。

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