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脂肪性肝病 常見問題解答

  患者一旦患上脂肪性肝病,很可能波及全身,嚴重影響患者的健康。因此,對於脂肪性肝病的防治,不僅是醫學問題,更是社會問題。

  一、脂肪性肝病的發病率是多少?

  據調查,脂肪性肝病在發達國家的發病率為20%以上,在上海地區為17%左右,在我國北方地區的發病率亟待明確。有關脂肪性肝病的研究已成為臨床上的一大熱點,近年來隨著B超技術的進步和廣泛應用,脂肪性肝病的發病率也隨之開始明確。

  二、控制單純性脂肪性肝病的措施?

  脂肪性肝病根據病因的不同,可分為酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性脂肪性肝病、化學損傷性脂肪性肝病等。

  單純性脂肪性肝病為脂肪性肝病的早期表現,一般表現為乏力、肝區不適和肝腫大等症狀,而肝功能基本正常,肝活檢僅有肝細胞脂肪變性,無明顯的肝內炎症和纖維化。此階段患者宜改變生活方式,包括戒酒,攝入低脂、低碳水化合物飲食及多做有氧運動,從而控制脂肪性肝病。

  三、對脂肪性肝炎應如何采用藥物進干預治療?

  脂肪性肝炎是指繼發於肝細胞脂肪變基礎上的肝炎。此階段肝髒已經在脂肪變的基礎上出現了炎症損傷,臨床上通常開始考慮進行藥物干預治療,以避免發展至肝硬化甚至肝癌。

  對脂肪性肝病的保肝藥物治療一般選用1種~2種藥物,療程半年以上,至血清轉氨酶復常、影像學檢查提示脂肪性肝病消退為止。對於伴有血清轉氨酶升高的患者,原則上不用五味子及甘草類降酶藥物,確需使用者應強調綜合防治的重要性,以免掩蓋病情並須防止ALT反跳。

  四、脂肪性肝病為何會誘發多種肝病?

  據臨床統計數字顯示,脂肪性肝病患者並發肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同時,由於脂肪性肝病患者機體免疫力相對較低,感染甲、乙型肝炎的機會也明顯高於正常人。

  五、脂肪性肝病與動脈粥樣硬化、心腦血管疾病之間的關系?

  現代社會,動脈粥樣硬化和心腦血管疾病已經成為威脅人類健康的第一大殺手。現代醫學表明:脂肪性肝病、動脈粥樣硬化及心腦血管疾病之間的關系極為密切,在中青年人群中尤其明顯。因此心腦血管疾病不是老年人的“專利”,中青年脂肪性肝病患者也必須時刻關注自己的肝髒健康狀況,避免因脂肪性肝病給家庭帶來巨大的痛苦和沉重的負擔。

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