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脂肪肝如何檢查

現在人們的飲食水平提高了,各種疾病也伴隨著人們生活水平的提高,而越來越多的進入了人們的生活。其中,脂肪肝這種疾病的發生,就和人們的平時的飲食有很多的關系,人們·患上了脂肪肝這種疾病,也不要著急,應該盡快到醫院進行檢查,盡快進行治療,介紹一些檢查方法。

1、血清學檢查,包括肝功能、血脂、血糖及胰島素抵抗檢測。肝功能異常主要表現為ALT、GGT輕度升高,而血小板降低、AST升高,且AST/ALT比值>1,以及無其他原因可解釋的血清白蛋白和膽紅素改變,提示可能已發生肝硬化。25%~40%的NASH患者空腹血清甘油三酯升高,後者通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高。這些脂質代謝紊亂為胰島素抵抗綜合征的特征之一。

2、肝髒的CT影像提供了非侵入性診斷脂肪肝更加特異性的方法。肝脂肪變性會降低肝髒的CT值。在CT平掃中,當肝髒的CT值低於脾髒可診斷為肝脂肪變。當實施靜脈增強掃描時,肝髒增強落後於脾髒,肝髒與脾髒CT值差別〉20單位,出現這種情況對於診斷肝髒脂肪變有76%的陽性預測價值。

3、CT診斷脂肪肝的敏感性同樣依賴於肝脂肪變程度,當脂肪變程度較輕時,敏感性下降。但是,CT成像不能提示肝髒纖維化程度,除非存在門靜脈高壓,這只存在於肝硬化時。

4、MRI評價肝髒的脂肪變比CT更為敏感,但是MRI也具有CT所沒有的一些局限性,它比CT昂貴且未被普遍應用。考慮到CT和MRI對診斷准確度提高有限,而且花費較大,目前超聲仍然是診斷脂肪肝最常見的方法。然而,沒有哪種方法可以確診脂肪性肝炎或准確地評價疾病分期。

5、肝活檢是診斷脂肪肝的金標准,可以區分單純性脂肪肝與脂肪性肝炎,並可准確評價肝纖維化的程度。但這是一種侵入性檢查可以造成患者不適,有時會導致嚴重的並發症,並且花費較高,確診後亦缺乏特效藥物和有效干預措施。為此,目前就肝活檢診斷肪肝的必要性仍存爭議。

6、肝功能檢查:肝功能檢查多在正常范圍或輕度異常,早期脂肪肝比較突出的是蛋白方面的異常,如白蛋白減低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

7、各種輔助檢查:免疫功能改變;超聲顯像可發現肝區聲像圖的典型變化及脾腫大、肝門靜脈擴張、腹水等門脈高壓症表現。失代償期脂肪肝有明顯症狀表現和肝功能異常,診斷不困難。代償期脂肪肝診斷有困難時可進行肝穿刺活組織病理檢查。

脂肪肝這種疾病的檢查方法,今天就給大家介紹這些,希望對於脂肪肝這種疾病的患者能夠帶來幫助,患上了脂肪肝這種疾病也別急著,通過治療和鍛煉脂肪肝這種疾病是可以治愈的。但是也不能馬虎,脂肪肝這種疾病,如果不能得到及時治療,也會給我們的生活帶來巨大的痛苦的。

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