①營養性:兒童惡性營養不良症(forashiorkor)胃腸道疾病、胰腺疾病、肥胖、腸道旁路術和長期胃腸外營養等。
②代謝性:糖尿病、半乳糖血症、糖原沉積病、果糖不耐受症、肝豆狀核變性、酪氨酸血症、高脂血症、無β脂蛋白血症、Wolman病、脂膜炎等。
③藥物性:包括乙醇中毒、長期應用腎上腺皮質激素或肝毒素類藥物。
④病毒感染性:包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病。
⑤隱匿性:在上述病因中尤以糖尿病、肥胖與乙醇性脂肪肝為最多見。糖尿病與肥胖患者肝穿刺病理學檢查約60%~90%可發現不同程度的脂肪肝。