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脂肪肝到底是種啥肝?

  脂肪肝誘因逐個數

  正常肝髒的脂肪含量約占肝重的3%~5%,如果脂肪含量超過肝髒重量的10%,即稱為脂肪肝。

  引起脂肪肝的原因很多,常見的有肥胖、高脂血症、糖尿病等。約半數的肥胖者存在肝脂肪變性,重度肥胖者脂肪肝的發生率可高達60%~90%。長期進食高脂肪、高膽固醇食物,使進入肝髒的脂肪過多,而過量食入碳水化合物也會在體內轉為脂肪。

  糖尿病患者由於糖和脂肪代謝紊亂,常常並發脂肪肝。此外,長期大量飲酒者,除了酒精及其代謝產物乙醛直接損傷肝細胞,使肝功能降低、肝內脂肪的氧化分解減少外,還常影響多種營養物質的吸收和利用。

  慢性病毒性肝炎,尤其是慢性丙型肝炎容易合並脂肪肝。需要注意的是,並非不肥胖者就不會患脂肪肝,一些人雖然體重未超重卻仍患有脂肪肝。

  臨床症狀細觀察

  脂肪肝起病緩慢、隱匿,病程漫長。一般而言,輕度脂肪肝患者沒有任何不適;而中、重度脂肪肝患者可伴有食欲不振、腹脹、消化不良、肝區隱痛、右肩及背部酸疼發脹、容易疲勞等症狀,體檢時一般都可發現肝髒腫大,嚴重脂肪肝患者可伴有脾髒腫大。實驗室檢查可有:血清丙氨酸轉移酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)輕度升高,而腹部B超檢查有助於診斷。

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