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脂肪肝的診斷及注意事項

  正常肝髒含脂肪約5%,當肝內脂肪含量大量增加,肝細胞內出現大量脂肪顆粒時,成為脂肪肝。輕度脂肪肝可沒有症狀,只有通過B超檢查或CT檢查才能發現。

  營養不良及營養過剩均可造成脂肪肝,過去以營養不良性脂肪肝為主,如今多為營養過剩引起,人體在進行營養代謝過程中,不僅動物脂肪(肥肉)和植物油形成為脂肪,而且蛋白質類食物和澱粉(碳水化合物)通過在體內生化反應,也可轉化為脂肪。當這些營養物質攝入過多超過熱量和機體代謝需要時,剩余的營養物質變成脂肪儲存起來,形成肥胖和脂肪肝。

  脂肪肝形成後 大部分表現食欲不振 惡心 嘔吐 體重下降 乏力 腹脹 肝區不適或隱痛 丙氨酸轉氨酶(ALT)升高 少數病人可出現輕度黃疸

  超聲聲像圖表現:

  1 肝髒輕度或中度增大,輪廓尚較整齊平滑。邊緣處有時可較圓鈍。

  2肝內回聲增多增強,前半細密,雲霧狀改變。後方回聲微弱稀少衰減。甚至在正常靈敏度條件下不能顯示而呈無回聲

  3 肝內管道分布走向常不太明顯,各級分支多不易顯示。

  4 脂肪肝發展呈局限性時,常在左半肝深部或尾狀葉內呈現較低回聲,易誤診,需鑒別

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