脂肪肝會導致肝癌嗎

　　脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪肝是一種常見的彌漫性肝病，如果能及時診治可使其逆轉但是不及時的治療，後果會很嚴重，脂肪肝會導致肝癌嗎？

　　脂肪肝會致癌嗎？它分為幾類？

　　酒精性脂肪肝

　　據對長期嗜酒者肝穿刺活檢，75％—95％有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80—160克則乙醇性脂肪肝的發生率增長5—25倍，飲酒後乙醇取代脂肪酸，使脂肪酸積存，酮體在體內堆積，體內乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸過多抑制尿酸由腎排出，引起高尿酸血症；使肝糖原異生減少，導致低血糖，有的患者發生猝死。此類脂肪肝發展的危害性較大，但輕度酒精性脂肪肝只要戒煙酒4—6周後，其轉氨酶水平就能減少到正常水平。

　　快速減肥性脂肪肝

　　禁食、過分節食或其它快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝內谷光甘肽（GSH），使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。

　　營養不良性脂肪肝

　　營養不良缺乏蛋白質是引起脂肪肝的重要原因，多見於攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。

　　糖尿病脂肪肝

　　糖尿病患者平均50％可發生脂肪肝，其中以成年病人為多。因為成年後患糖尿病人有50％—80％是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關，又與進食脂肪或糖過多有關。

　　妊娠脂肪肝

　　多在第一胎妊娠34—40周時發病，病情嚴重，預後不佳，母嬰死亡率分別達80％與70％。臨床表現為嚴重嘔吐、黃疸上腹痛等，很難與暴發性病毒肝炎區別。及時終止妊娠可使病情逆轉，少數可經自然分娩或剖腹產而脫險。

　　藥物性脂肪肝

　　某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝，化學藥物，西藥如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤霉素環已胺吐根硷以及砷、鉛、銀、汞等，此類脂肪肝應立即停用該藥，必要時輔以支持治療，直至脂肪肝恢復為止。