脂肪肝的危險因素是指這些因素的存在能導致脂肪肝發生頻率上升，而去除這些因素則可降低脂肪肝的發生率。流行病學研究發現，脂肪肝的高發除與肥胖症、高血壓病等富裕型疾病及其家族史密切相關外，尚與如下因素有關。
1.不合理的膳食結構
隨著經濟的發展，我國居民食物結構和營養組成發生了明顯的變化，表現為糧食消耗量呈下降趨勢，動物性食物成倍增長，導致人體熱量和營養素的攝入明顯增加。值得一提的是，上海市居民脂肪提供的熱量已由1959年的9%上升到1992年的27.9%，已接近30%的上限，其中城市居民已超過31.2%，高於全國城市平均數（25%），亦高於日本（24%），結果導致熱量攝入過剩。進一步調查發現，膳食結構與脂肪肝密切相關，家庭人均月收入高、喜葷食是脂肪肝的危險因素。
2.不良的飲食習慣
有研究表明，過量攝食、進零食、喜甜食和葷食、常吃夜宵以及不吃早飯等飲食習慣可擾亂代謝動態，為肥胖和脂肪肝的發病提供條件。盡管一天的能量攝取量相同，固定於晚間的進食方式比有規律的分3次進食更易發胖。晚飯高熱量、高蛋白、高脂肪、飯後缺乏運動，致使營養物質不能利用而積聚，日久則成脂肪肝。
3.嗜酒
酒精進入人體後，要在肝髒進行分解代謝，酒精及其代謝產物乙醛對肝細胞有一定毒性，使肝細胞對脂肪酸的氧化利用減少，合成甘油三酯增多。因此，飲酒越多，肝內脂肪酸和甘油三酯越容易堆積，越容易導致酒精性脂肪肝。
4.多坐少動的生活方式
人體對於多余熱量的利用，除了轉化為脂肪儲存外，主要通過體力活動消耗掉，在肥胖症的形成原因中活動過少比攝食過多更重要。調查表明，絕大多數脂肪肝患者習慣於久坐或不善於活動，有些患者甚至從不參加體育鍛煉。年長者的新陳代謝功能逐漸衰退，運動量也隨之減少，而長期不運動會導致體內過剩的營養轉化為脂肪，這些脂肪沉積於皮下時，表現為肥胖，積存於肝髒時，表現為脂肪肝。
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