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關注脂肪肝的“驚人數字”

  在我們周圍的人群中,脂肪肝患者並不少見。臨床流行病學調查表明,隨著人們生活習慣與飲食結構的改變,以及臨床B超技術的進步與廣泛應用,近年來脂肪肝的檢出率日益增多,發病率呈上升趨勢。在某些地區,脂肪肝已成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。

  脂肪肝是指各種原因引起肝髒脂肪代謝障礙,脂類物質的動態平衡失調,致使肝細胞內脂肪主要是甘油三酯蓄積過多的一種病理狀態。脂肪肝雖然常見,但過去人們的關注相對較少,認識上可能有些偏差。有的人以為脂肪肝預後良好,於健康無關緊要,對其掉以輕心。有的人則談“脂(肪肝)”色變,在體檢發現後精神緊張,慌慌不安,甚至還擔心家人傳染。確實,脂肪肝的預後並非都良好,據報道,重度肥胖性脂肪肝患者中約1/4的人並發肝纖維化,1.5%-8%的人並發肝硬化,非酒精性脂肪肝目前已公認為隱源性肝硬化的常見原因。但是,脂肪肝不同於病毒性肝炎,它沒有傳染性,通過改變生活習慣與積極鍛煉等可以有效預防,自我保健並配合藥物治療可較好促進健康恢復。

  引起脂肪肝的原因很多,一為肥胖。肝髒B超普查發現,約50%的肥胖患者可並發脂肪肝。有的人雖然體重並未達到肥胖標准,但如果腹部皮下脂肪明顯增加,也容易發生脂肪肝。此外減肥者如果體重驟減,每月下降5公斤以上,會動員脂肪組織中游離脂肪酸進入肝髒,從而刺激胰島素大量分泌,也容易引起脂肪肝與脂肪性肝炎。二為營養不良。由人體長期缺乏能量和蛋白質所致,目前在我國已很少見。三為飲酒。酒精及其代謝產物對肝細胞均有損害作用,可引起其脂肪代謝紊亂;而且慢性酒精中毒可引起營養不良,這些因素導致脂肪肝形成。據統計,每日飲酒80—120克(約50度白酒半斤)或8瓶啤酒,持續10年以上,90%的人會發生脂肪肝。四為化學毒物或藥物損害。肝髒是人體重要的解毒與藥物代謝器官,揮發性有機物可經皮膚、消化道或呼吸道進入機體而導致肝損害,某些脂肪肝的發病率近幾年在歐美和我國迅速上升,成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。下面一組數字是驚人的:在某些職業人群中(白領人士、出租車司機、職業經理人、個體業主、政府官員、高級知識分子等)脂肪肝的平均發病率為25%;肥胖人群與Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的發病率為50%;嗜酒和酗酒者脂肪肝的發病率為58%;在經常失眠、疲勞、不思茶飯、胃腸功能失調的亞健康人群中脂肪肝的發病率約為60%。

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