無具體症狀體檢驗出大三陽,要治療嗎

概 述

我在藥店上班都接觸很多這樣的患者，很多人都問我大三陽要治療嗎?乙肝攜帶者要用藥嗎？小三陽是不是很危險?乙肝病人能不能懷孕等等這些問題，那我今天就和大家講一下大三陽要不要治療，首先你要知道什麼是大三陽，所謂“大三陽”，是指乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項陽性，有乙肝e抗原（HBeAg）陽性，證明病毒復制比較活躍，但是也不能說明肝病比較嚴重，這個還要看肝功能，所以建議你參考一下方法判斷自己需不需要

步驟/方法：

1肝功能檢查：如果是判斷需不需要抗病毒治療，主要看兩個指標，一個是ALT，這個是肝功能裡面的，如果ALT大於兩倍，同時病毒載量大於10E5，再加上e抗原陽性，就已經達到了抗病毒治療的指標，建議到醫院去遵醫囑用抗病毒藥物

2雖然ALT沒有達到大於兩倍，但是如果患者年齡大於45歲，那麼只要有肝功能損傷也建議抗病毒治療，而且選擇抗病毒治療的時候建議用耐藥性底的抗病毒藥物，目前臨床上恩替卡韋是耐藥率最低的抗病毒藥物，而且副作用也比較小

3除了抗病毒治療，大三陽的患者還建議用一些免疫調劑類的藥物，乙肝的治療免疫調節非常重要，同時要檢查膽紅素、谷丙轉氨酶，如果膽紅素比較高，那麼也要用到降低膽紅素的藥物，如果谷丙轉氨酶比較高，也要用降低轉氨酶的藥物

注意事項：

乙肝的治療用藥不可以隨意用藥，因為藥物本身就會引起肝髒損傷，所以如果隨便濫用藥物可能會導致病情加重，建議遵醫囑用藥，同時，如果乙肝已經抗病毒用藥，那麼也不可以隨便停藥，可能會導致病情反跳或者出現耐藥，就比較危險，一定要在醫生的指導下停藥