指導專家：廣東省人民醫院消化內科沙衛紅主任
脂肪肝病理檢查發現有炎症和肝纖維化需服藥治療。飯後別立即飲茶，茶葉中含鞣酸，能與蛋白質合成有吸斂性的靶酸蛋白質，這種蛋白質能使腸道蠕動減慢，易造成便秘，增加有毒物質對肝髒的毒害作用，引起脂肪肝。
越來越多的人體檢時查出有脂肪肝，脂肪肝不就是吃得太多動得太少造成的?少吃點油膩不就沒事了?不少人這樣認為。但專家指出，這種理解不夠全面甚至是錯誤的。有的早期輕度脂肪肝可通過少吃油，少吃蛋黃或是奶酪等高熱量食物，適度運動等生活方式的改變達到基礎治療的目的。但相當一部分脂肪肝患者同時伴有高脂血症或糖尿病等代謝異常，需要綜合治療以避免肝髒向肝纖維化、肝硬化及肝癌轉變。
近日某媒體集團體檢發現職工脂肪肝的發生率有上升趨勢。在1490名參加體檢的人中，查出214人有脂肪肝，占14.4%。但事後，很多人談起脂肪肝並不以為然。“我也查出脂肪肝，以後大魚大肉少吃點就行了。”張姨說，“現在生活條件好，十之八九有脂肪肝，不用緊張。”小王也附和。廣東省人民醫院消化內科沙衛紅主任提醒說:脂肪肝也是病,輕者如果經過六個月的基礎治療無效的話,需要改為基礎治療和藥物治療雙管齊下的辦法,以有效減緩脂肪肝的發展，減少肝髒向肝纖維化、肝硬化及肝癌轉變的機會。
吃得好動得少 肝髒脂肪多
據沙衛紅主任介紹，脂肪肝可分為酒精性和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝主要是由於過量飲酒所導致，非酒精性脂肪肝則與飲食、代謝和遺傳等因素相關，平時我們所說的脂肪肝多數是指非酒精性脂肪肝。由於生活水平的提高，近年來，吃得太多太好，導致脂肪肝的發病率呈逐年上升趨勢，並已成為發達地區和富裕階層的常見病。
據廣州市第一人民醫院2006年進行的一項流行病學調查資料顯示：廣東地區非酒精性脂肪肝患病率為16.8%，患病率隨年齡增加而增高。吃得好卻少運動，導致營養過多堆積在肝髒裡形成脂肪肝，而這一人群，由於代謝方面出現異常，合並高脂血症、糖尿病、高血壓和高尿酸血症等代謝綜合征的人數也比沒有脂肪肝的人群比例高。
早期單純脂肪肝:可不吃藥
一般人普遍認為，脂肪肝也就是個亞健康疾病，沒那麼嚴重。但沙主任認為，按疾病的進程發展來看，脂肪性肝炎階段治療，疾病可以逆轉，一旦疾病發展到肝纖維化、肝硬化甚至肝癌，治療起來不僅難度大更費錢，而且效果大打折扣。
脂肪肝的治療可分為基礎治療和藥物治療兩大類，基礎治療包括飲食控制、適量運動等生活方式的調整。早期的脂肪肝患者，即單純的脂肪性肝病，尚未轉變為脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化，可以不用藥物治療，而只采取基礎治療，即合理控制日常飲食，並積極參加適量運動。
6個月調整無效要用藥
假如經過6個月的基礎治療，谷丙轉氨酶沒有下降或體重無明顯減輕，這時，患者應該在醫生的指導下，同時進行藥物治療。此外，酒精性脂肪肝、45歲以上的脂肪肝患者、脂肪肝同時伴有糖尿病或心血管疾病的患者，即使是單純性脂肪肝，也應在基礎治療的同時加上藥物治療。病人用藥需要結合B超、生化檢查再進一步確診病情的嚴重程度，目前可通過肝穿剌(活檢)了解肝裡脂肪含量多少、炎症級別高低以及肝纖維化程度輕重等，一般病理檢查發現有炎症和纖維化就要加上藥物干預治療。合並有代謝綜合征或轉氨酶升高(超過正常值上限)者，也需要進行穿刺活檢並及時對症治療。
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