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春季燒烤 當心惹上戊肝

  據中山大學附屬第三醫院肝髒病醫院副院長、感染科主任高志良教授介紹, 我國每年有近150萬人死於病毒性肝炎。隨著健康教育的普及和疫苗接種策略的實施,我國乙肝表面抗原攜帶者比例已由9.75%降至7.18%,由全球高流行區降為中度流行區,全國甲肝報告發病率呈歷史最低水平。但是,最晚被發現的戊肝仍被人們所忽視。

  國家衛計委法定傳染病疫情報告數據顯示,2012~2015年,連續4年戊肝發病人數已超越甲肝,死亡人數也遠超甲肝;僅2014年我國就有18個省、直轄市戊肝發病率超過甲肝。在成年人急性病毒性肝炎中,戊肝發病已居首位。

  1/3的重肝病人

  因乙肝合並戊肝導致

  “感染戊肝後,對身體的危害比感染甲肝更嚴重,因此,戊肝比人們熟知的甲肝更可怕。”高志良介紹,一般而言,甲肝的致死率極低,但甲肝合並戊肝之後,死亡率會達到2%~3%;慢性乙肝、慢性丙肝、脂肪肝、肝硬化等慢性肝病患者感染了戊肝,具有較高的病死率。乙肝或乙肝病毒攜帶者合並戊肝之後,死亡率更會高達23%。同時,據統計,1/3的重肝病人是因乙肝合並戊肝導致。

  此外,老年人由於免疫功能下降,萬一染上戊肝,病情會加劇,也有一定的致死率;孕婦感染戊肝容易引起流產、早產、死胎,而戊肝可通過母嬰垂直傳播,引起新生兒戊肝或死亡,感染戊肝的孕婦中,有1/3出現重型肝炎,病死率高達20%。

春季燒烤 當心惹上戊肝

  傳播:

  主要是“糞-口”途徑

  “戊肝的發病率,長江以北要高於長江以南,其中最大一次流行是在新疆,廣東雖然沒有流行,但也有散發。”高志良介紹,戊肝是一種食源性疾病,潛伏期一般為2~8周,豬、牛、羊等都是戊肝的宿主。有調查顯示,豬的戊肝病毒感染率可高達90%以上,貝類海產品中戊肝病毒的攜帶率也較高。

  因此,戊肝跟甲肝一樣,都是“病從口入”,主要通過“糞-口”進行傳播,即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝、戊肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經口進入胃腸道而傳播。此外,戊肝也可通過血液傳播、母嬰傳播和接觸傳播。

  預防:

  注意飲食衛生、接種疫苗

  高志良說,目前,人們對於戊肝了解的程度仍然不高,戊肝在發病初期極易被誤診。戊肝的典型症狀是胃口不好、全身無力;眼睛發黃;會出現發燒、腹瀉。一般都是急性發作,發作後,沒有特效藥,只能對症治療。治療之後,病毒會自動清除。

  高志良認為,預防戊肝,最主要的是注意飲食衛生,尤其是在春夏兩季,不要進食變質、不潔、生冷的食物。此外,最重要的一個預防手段就是接種戊肝疫苗。

  “經常在外用餐的人群,尤其是老年人,以及乙肝等慢性肝病患者都應及時接種戊肝疫苗。”

 

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