我國是乙肝病毒感染的高發區,有超過1億人是慢性乙肝病毒攜帶者,他們除了乙肝病毒指標為陽性外,身體並無不適,能夠正常生活和學習,屬於無症狀的乙肝病毒攜帶者。但是,許多乙肝父母擔心把乙肝病毒傳染給下一代,而放棄了生育。那麼,乙肝病毒攜帶者究竟能不能生小孩呢?專家表示,只要及時就醫,治療得當,乙肝病毒攜帶者完全可以生小孩。
母嬰傳播是乙肝的主要傳播途徑,父母感染乙肝都可能傳染給胎兒,如何阻斷母嬰傳染關系生育胎兒的健康大事。
母嬰傳播是乙肝感染的主要途徑之一。據了解,我國高達50%的慢性乙肝病毒感染者是經母嬰傳播造成的,並且感染時年齡越小,成為慢性乙肝病毒攜帶者的概率越高,因此阻斷乙肝母嬰傳播是防治的重點。
父親為乙肝病毒攜帶者,對下一代也有影響。一是造成乙肝病毒的傳播,但幾率要遠小於母嬰傳播;二是有可能把乙肝病毒的易感基因遺傳給下一代,使其子女容易感染乙肝病毒。專家表示,父嬰傳播雖然幾率較小,但也要注意防范。特別是男方為乙肝病毒攜帶者,女方未感染,女方必須及時接種乙肝疫苗,防止乙肝病毒經由男方傳染給女方,再由女方進行母嬰傳播。
乙肝病毒攜帶者在日常生活中基本上和常人無異,但是畢竟體內存在乙肝病毒,而有乙肝病毒就會有傳染性,母嬰傳染的概率又是很大的,所以專家提醒,乙肝病毒攜帶者要在專業醫生的指導下才能懷孕,才可能生下健康的孩子。
為了降低傳染給孩子的幾率,也為了保證乙肝病毒攜帶者母子安全,乙肝病毒攜帶者懷孕時要選好時機。乙肝病毒攜帶者HBV-DNA陰性或者在正常值(5×100拷貝/毫升)之內,肝功能正常半年以上者,就可以懷孕了。
乙肝病毒攜帶者懷孕期間,身體和生理機能會發生一系列很大的變化。因此,乙肝病毒攜帶者懷孕期間除進行常規檢查外,還要一直監測肝功能,也可以復查肝、膽、脾B超。乙肝病毒攜帶者孕婦,應在第七、八、九三個月分別按時注射一次乙肝免疫球蛋白,且嬰兒出生後24小時內應注射乙肝免疫球蛋白,同時按0、1、6方案及時注射乙肝疫苗,這樣的聯合免疫才能真正阻斷。
生下小孩,能否正常母乳喂養,也是很多乙肝媽媽們非常關心的問題,專家提建議,乙肝“大三陽”患者最好不進行母乳喂養;小三陽母親,在進行有效的預防和免疫後,可以進行母乳喂養。
新生兒進行了有效的乙肝聯合免疫之後,母乳喂養應該是安全的。但多數專家仍不建議大三陽患者進行母乳喂養。
乙肝小三陽能否喂奶主要是看乙肝小三陽媽乳汁中的病毒含量,其實乳汁病毒的含量是遠遠低於血液中的病毒含量的,可是目前用檢測血清中乙肝兩對半的試劑盒檢測乳汁,假陽性率很高(即檢測結果異常,但實際並沒有問題),結果不准確。所以通常情況下如果乙肝小三陽肝功能正常,病情穩定,DNA檢查為陰性,且新生兒在出生12小時內接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,在這種情況下,乙肝小三陽可以喂奶。
此外,乙肝父母要特別注意個人衛生和嬰兒衛生,勤洗手,嬰兒的玩具和生活用品也應經常洗滌消毒;平時也不要口對口地親吻孩子,更不要咀嚼食物喂養孩子;由於乙肝病毒主要通過血液傳播,如果嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍,母乳中的乙肝病毒就會由此進入血液循環,可能誘發乙肝病毒感染,當發現寶寶消化道有破損時應立即停止喂奶。進行母乳喂養的時候,要注意乳頭及嬰兒口腔是否有破損現象,如果有破損現象,應立即停止母乳喂養。