胡先生平常最大的愛好就是吃美食，哪裡有什麼小吃、特色，哪裡新開了飯館，都要去嘗一嘗。算起來，胡先生每個月倒是有大半個月是在外面吃飯的。有一年單位體檢，查出他沒有乙型肝炎抗體，老婆就提醒他最好去打個乙肝疫苗。胡先生嫌麻煩，一直沒去。
去年下半年有天吃過午飯後，胡先生突然感覺肚子不舒服，渾身沒力氣、還惡心干嘔，接下來一連拉了好幾次肚子，一開始，他以為是吃壞肚子了，腸胃有點不舒服。但吃了胃藥後還是覺得不舒服，身上沒力氣。又過了一周，胡先生開始感覺腹部有點疼痛，而且小便也是黃黃的，最奇怪的是口味也變了，平時最喜歡吃的紅燒肉，看到後覺得有點惡心。到醫院一查，胡先生大吃一驚，居然感染了乙肝——大三陽！
胡先生有一些問題想要咨詢肝病專家，我們請來杭州同濟醫院肝病診療中心的劉紹安主任代為解答。
記者：劉主任，您好。我帶來了委托人胡先生的一些問題來請教您。胡先生呢，一開始是出現跟胃腸疾病相似的一些症狀，導致他沒有引起重視，那劉主任，這病毒性肝炎跟胃腸疾病的症狀是不是真的很像呢？
劉主任：是的，很多人覺得惡心是胃病的問題，其實也有可能是肝病，因為很多人認不清胃病與肝病，結果一直把肝病當作胃病來治，結果錯過了肝病的最佳治療時機，造成嚴重後果。
肝病和胃病的某些症狀比較相似，比如食欲不振、惡心、腹脹、上腹部不適等。再加上一些肝病在早期病情比較隱匿，容易被患者忽略，還有許多肝病患者也同時患有胃病，更容易導致誤診的情況出現。
但肝病和胃病還是可以區分的。肝病可伴有面色萎黃、尿黃、肝區不適、惡心、厭油膩、甚至皮膚瘙癢等症狀，再詳細詢問可能會有大量用藥經歷或肝病病人密切接觸史。而胃病多數都曾有過刺激飲食、用藥及飲酒等，常伴有泛酸、燒心、上腹痛，進食後症狀可加重或緩解。
像這位胡先生的做法是很不可取的，即使是本身沒有胃病史，卻持續出現不明原因的疑似胃病症狀，也不要擅自用藥，應該去醫院確診。除了需做胃部檢查外，肝功能檢查也是必須的，尤其是經常喝酒、勞動強度過大的人群，以及乙型肝炎病毒攜帶者，要特別注意。
記者：那胡先生在吃藥三個月後，發現症狀有明顯好轉的情況下，又開始大吃大喝，不聽從醫囑，還自行停了藥，對此，您又是怎麼看待的？
劉主任：胡先生病情出現反復，也證實了他在治療上不規范，而且也不愛惜自己的身體。首先要明確的是，病毒性肝炎患者一定需要遵從醫囑，主動配合，切忌擅自停藥。需按照衛生部制定的防治指南醫治，病毒性肝炎患者治療的目標，是最大限度地長期抑制或清除肝炎病毒，延緩和減少肝髒失代償、肝硬化、以及肝惡變的發生，從而改善生活質量和延長存活時間。
因此，患者規范治療和醫患配合是影響療效的一個重要因素。患者也需要了解抗病毒治療的必要性、療程、療效、不良反應和其預防、減輕的方法，以及注意平時生活飲食的控制，將治療效果最大化。相反，自行停藥可能會引起病毒耐藥、反彈、復發或甚至加重病情。胡先生就是其中一個典型病例。
