近日,柳州市人民醫院和廣西醫科大學第一附屬醫院的研究人員發文,旨在研究慢性乙型肝炎(CHB)患者AST/血小板(PLT)比值(APRI)及ALT/PLT比值(BPRI)與肝組織病理改變的關系。研究指出,APRI、BPRI可作為預測CHB患者肝組織炎症活動度的指標,但APRI、BPRI可能無法預測CHB患者肝纖維化分期。本研究於2016年1月12日在線發表在《臨床肝膽病雜志》上。
本研究收集2004年2月-2014年2月於柳州市人民醫院行肝活組織檢查的CHB患者167例,檢測患者的血常規及肝功能,將 APRI、BPRI與肝組織病理進行分析。計量資料組間比較采用Mann-Whitney U檢驗,分析評價采用受試者工作特征(ROC)曲線法。
在肝組織病理炎症分級G0、G1、G2、G3、G4各組中,APRI進行比較,G1與G2、G3差異均具有統計學意義(P值均<0.05);G0~1組與G2~4組的APRI比較差異有統計學意義(P<0.05)。各組BPRI進行比較,G0與G4、G1與G2差異均有統計學意義(P值均<0.05)。G0~1與G2~4進行比較,BPRI差異有統計學意義(P<0.05)。在S0、S1、S2、S3、S4各組中,APRI、BPRI兩兩比較,S2與S3差異均有統計學意義(P值均<0.05)。APRI、BPRI預測肝組織炎症G2~4的ROC曲線下面積分別為0.748、0.736(95%可信區間分別為0.669~0.827、0.653~0.819,P值均<0.000 1), APRI、BPRI預測肝組織炎症G2~4級的最佳截斷值分別為0.601、0.630,靈敏度分別63.6%、82.7%,特異度分別為74.5%、59.6%,約登指數分別為39.0%、42.4%。