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丙肝治療:Incivek方案改善肝纖維化評分

  在一項回顧性分析中,研究人員發現對於經以Incivek為基礎的方案治療後,獲得持續病毒學應答的丙型肝炎病毒感染患者,其肝纖維化血清標志物水平有所改善。

  該研究一共搜集了1208例丙肝患者的數據,並對PROVE3 II期臨床研究和ADVANCE及REALIZE III期臨床研究的數據進行分析,這些研究都是研究Incivek(telaprevir,Vertex制藥公司)的。為了進行數據分析,所有患者都根據基線Metavir評分所測的肝纖維化嚴重程度以及其治療後是否獲得SVR進行了分組。研究人員分別在丙肝治療前後從四個標志物檢查檢測了患者評分:Fibro檢測、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)與血小板比值指數(APRI)、Fibrosis-4(FIB-4)和Forns評分。

  分析表明,獲得SVR的患者,其四項無創肝纖維化檢測評分有持續改善。同時,與SVR相關的改善在所有的肝纖維化檢測中均可看到(P<0.05)。在未獲得SVR的患者中,這些評分的任何改善與治療後24周的基線評分相比,都具有可比性。

  “即使患者根據其基線Metavir評分進行了分組,這些改善仍然顯著,”研究人員寫道。“平均而言,不同檢測的評分依據SVR有不同的改善。”

丙肝治療:Incivek方案改善肝纖維化評分

  獲得SVR的患者,從基線到治療24周後 APRI的改善相當於肝纖維化的完全逆轉,該檢測的改善水平最多。然而,Forns評分、FIB-4和Fibro檢測評分的改善“更緩和些”,其改變小於一個纖維化階段,根據研究顯示。

  未獲得SVR的患者與獲得SVR的患者相比,在每個基線Metavir組之間,相應的Forns評分較高。

  “總的來說,這些結果表明,使用基於telaprevir(替拉瑞韋)的治療方案獲得SVR,會導致四項生物標志物檢測所顯示的肝髒健康水平顯著改善,”研究人員總結道。“然而,並不是基線水平無創性指標與肝纖維化分期的所有關聯在獲得SVR後仍然可以維持。(醫脈通編譯,轉載請注明出處)

 

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