隨著“單獨二胎”政策的到來，一大波生育潮又在逼急。在許多家庭准備迎接自己的第一個或者第二個寶寶時，我們也不能忘記，其中有一些特殊家庭，需要特殊幫助。
那就是父親或母親中有一方感染乙肝病毒，甚至已經是乙型肝炎患者的家庭。
雖然說，如今有了乙肝疫苗接種，乙肝對我們的威脅已大大降低，而現在日益成熟的母嬰阻斷技術又為預防乙肝感染多加了一道保險。但對這些有點特殊情況的家庭來說，還是得提高警惕，因為中國人的乙肝類型，特別“偏愛”母嬰傳播。
采訪專家：東南大學附屬第二醫院婦產科主任韓國榮
中國人的乙肝“偏愛”母嬰傳播
我們知道許多疾病都有家族史一說，乙肝也不例外。如果父母一方感染了乙肝病毒，甚至身為一個乙肝患者，如果不采取任何措施加以預防，那麼孩子因為父嬰、母嬰的關系而感染乙肝的風險，肯定大大超過其他兒童。但問題並不這麼單純。
東南大學附屬第二醫院、南京市第二醫院婦產科主任韓國榮教授說，他們在臨床研究分析中發現，乙肝不僅容易因母嬰傳播，而且因為母嬰才感染上乙肝的人，他/她的後代更容易因為同樣的方式再度感染乙肝。
不只是病毒本身可能代代相傳，就連病毒感染的方式居然都代代相傳了，這是為什麼呢？
韓國榮說，這就得從病毒的亞型和當事人的基因說起。
“一般人只知道甲肝、乙肝、丙肝，可其實就說單一個乙肝吧，它也分為A、B、C、D等不同的亞型。在中國，乙肝患者及感染者以B、C兩種亞型居多，而在歐美地區則以A、D亞型更為多見。”韓國榮說，這些不同的亞型可不只是名字上有所差異，病毒本身也存在一些差異，其中有一點，就是B、C兩種亞型的乙肝病毒，更“青睐”於母嬰傳播，而A、D兩種亞型的攜帶者或患者，即便產子，後代自然狀態下被感染的幾率也低於前者。
從這一點上來說，中國人要預防乙肝，更加要高度重視預防母嬰傳播。
此外，從被感染者本人的基因型來說，因為母嬰或者父嬰而感染乙肝病毒的人，本身說明其基因中就有易感性，而這種特質也可能傳給孩子，所以他們的孩子因為母嬰這樣的方式被感染的幾率也會高於一般人。
控制病毒載量是最有效措施
韓國榮教授告訴記者，他們一直致力於有效阻斷乙肝病毒通過母嬰傳播，也取得了不錯的成績。但從臨床來看，有一些女性即便接受了阻斷干預，孩子還是被感染了乙肝。這些阻斷失敗的案例，讓他們更加關注起對於不同人群中母嬰傳播的風險性評估。
“大家接受一樣的阻斷治療，為何大多數人成功了，但有些人就是失敗呢？在他們身上到底存在什麼風險因素呢？我們就是想通過研究找到這些風險因素。”韓國榮說。
據介紹，要知道胎兒是否感染了乙肝病毒，最簡單的方法就是能夠取血檢查，但這樣一來可能影響到妊娠過程，增加流產風險；二來取血過程本身是有創的，又可能無形中增加胎兒被感染的風險。因此風險因素評估就更為重要，而前面提到的母嬰/父嬰傳播家族史，其實就是因為病毒亞型和個人的基因型特點，成了一個重要的風險評估因素。
