藥物性肝炎是指某些藥物經過口服、注射、外用等途徑進入人體後造成的肝損傷,可引起類似急慢性肝炎、肝硬化等一系列症狀,如腹脹、惡心、黃疸等。
頻繁服用感冒藥吃出藥物性肝炎
俗話說,久病成醫。患病時間長了,對這種病懂得也比較多,很多人都會自己做好預防,甚至自己治療。劉女士就是這樣。劉女士患有鼻窦炎,每逢天氣變化,都會覺得鼻子不適。擔心自己會感冒,鼻窦炎發作,劉女士就在家備了“三九感冒顆粒”,只要鼻子有點不舒服了就沖一杯喝。在過去兩年裡,劉女士平均兩個星期要吃一次藥,從不去看醫生,最後還是家人發現她眼睛發黃,才到鄭大五附院檢查,結果發現劉女士的黃疸值高達320mol/L,患了“重症藥物性肝炎”,住了二十多天院,才把黃疸降下來。鄭主任說:“肝髒自身具有代償能力,一般在受到藥物損害後能夠自行修復,但是劉女士服用藥物太過於頻繁,使肝髒一直受到損害,修復的速度趕不上破壞的速度,最終出現質變,造成肝損害。即使是感冒藥,也不能隨隨便便吃。”
藥物治病也傷身導致肝功能時好時壞
26歲的吳先生是一名“肺結核”患者。一年前,吳先生被查出患“肺結核”,一直在醫院進行抗結核治療,但治療不久後發現,吳先生的肝功能出現異常,醫生隨後給吳先生停用了抗結核藥物,但肝功能還是時好時壞。
半個月前,吳先生轉入我院治療,鄭主任檢查發現,吳先生的血清轉氨酶和鹼性磷酸酶明顯升高,考慮到是抗結核治療引起的“藥物性肝損傷”,便對吳先生進行保肝治療,才將肝功穩定下來。
600多種常用藥會損傷你的肝髒
我們常用的藥物中有很多對肝髒都有不同程度的毒副作用,如解熱鎮痛類的復方阿司匹林、消炎痛,抗菌藥物如紅霉素、氯霉素、四環素,麻醉鎮靜藥如冬眠靈、巴比妥類安眠藥,抗結核藥如對氨基水楊酸鈉、利福平等。目前已發現可對肝髒造成損傷的常用藥達600多種,患者在服用藥物前一定要仔細看說明書,並咨詢醫生,切勿私自亂用。
中草藥、中成藥都可能引發“藥物性肝損害”
很多人認為西藥毒副作用大,中藥安全性高,對肝髒損害小,其實不然。近年來中藥引發肝損傷的病例也很常見,像劉女士就是過度服用中藥引起的藥物性肝炎。
除中藥外,一些土方子也會對肝髒造成不同程度的損害。張主任說:“之前接診過一位患者,是農村過來的,因為身子不舒服,也沒查明是什麼原因,就聽信別人的偏方,生吃魚膽,最後造成嚴重肝損害。”
中草藥、中成藥雖然毒副作用較西藥輕,但只要是藥就可能會造成肝損傷,服用中藥講究辨證,患者不可認為中藥很安全,就隨意購買,自行服用。
長期用藥特別是聯合用藥需要定期檢查肝功能
“藥物性肝炎”前期會出現胃口差、乏力、皮膚瘙癢、黃疸、皮疹等症狀,如果在服藥過程中出現以上情況,應盡早向肝病專家求診,弄清楚自己所服藥物的名稱,核對服用劑量是否正確;有些藥物單獨服用對肝髒沒什麼影響,但與其他藥一起服用就會加強毒性,所以,就診時應向醫生說明目前服藥的情況。對於男性患者,服藥期間一定要戒酒,酒精會加強藥物的肝毒性。
另外,需要長期服藥的慢性病患者,應定期到醫院查肝功能,一旦出現異常,一定要告訴醫生,及時調整藥物或劑量,預防藥物性肝炎發生。