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美國的4基因型丙肝病毒感染狀況..

    (Journal of Clinical Gastroenterology 2004; 38(1):68-71)

     12月25日 由於丙肝病毒基因型能夠影響對抗病毒治療的應答,因而具有重要的臨床意義。美國4基因型HCV罕見,也很少有公開資料探討4基因型HCV感染患者對治療的應答。為此,聖路易斯大學醫學院的Andre C. Lyra博士評價了與美國4基因型HCV感染相關的流行病學因素,並調查患者對干擾素α和利巴韋林聯合治療的應答率。

     研究人員咨詢了所在科室的全部肝髒病醫生,獲得曾經治療的4基因型HCV患者的信息。他們檢索了聖路易斯大學醫院近40個月(1999年至2002年)來的計算機數據庫,共發現20例4基因型HCV患者。他們還對資料進行回顧性圖表分析,整理患者的人口統計學、發生感染的危險因素、基礎實驗室檢查、對抗病毒治療的應答等信息。

     結果顯示,14例(70%)患者具有暴露於HCV的危險因素:12例患者具有非法吸毒史、3例患者具有輸血史,1例患者同時具有兩項危險因素。20例患者中,僅有4例患者的肝髒活檢呈3或4期纖維化。17例患者進行治療,其中14例患者完成治療、10例患者為持續應答者。

     Lyra博士認為,與其它基因型HCV相同,美國的多數4基因型HCV感染患者通過靜脈吸毒發生感染。患者的肝髒病變通常為輕至中度,59%的患者對干擾素和利巴韋林聯合治療產生持續病毒學應答。

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