6月26日是國際禁毒日即國際反毒品日,在我國,丙型肝炎的哨點人群監測中發現,丙肝抗體的陽性率的獻血員中為0.31%~0.56%,在孕產婦中為0.16%~0.24%,血液透析人群中為5.21%~8.25%,接受非一次性醫療器械診治者中為0.65%~1.07%,吸毒人群中為38.4%~42.8%,男性同性戀中為0.72%~1.19%。可以看出,吸毒人群感染丙肝病毒的風險最大,其次是血液透析人群。
丙肝:隱匿的殺手
丙型肝炎病毒(HCV)是全球廣泛存在的肝炎病毒。據估計全球共有1.85億人感染了慢性丙肝病毒。丙肝起病隱匿,症狀不明顯,很容易被忽視,疾病發展越後期,越難治愈,對患者的健康和生命危害很大,往往被稱為“隱匿的殺手”。常見急性期症狀:全身乏力、食欲減退、惡心和右上腹部疼痛等,少數伴低熱,輕度肝腫大,有些患者可出現黃疸。部分患者無明顯症狀,表現為隱匿性感染。
丙肝病毒比乙肝病毒更陰險
丙肝病毒損害肝細胞的手段比乙肝病毒更多。乙肝病毒只會寄生在肝細胞內,它本身並不引起肝損傷,只有在身體的免疫系統受到病毒刺激而“生氣”的時候,才會和肝細胞中的乙肝病毒“打仗”,引起肝細胞“死亡”。所以,乙肝病毒感染者中肝功能正常的病毒攜帶者很常見。而丙肝病毒可以通過許多辦法導致肝細胞損傷。丙肝病毒可以直接破壞肝細胞。不僅如此,丙肝病毒也可以像乙肝病毒一樣刺激免疫系統,挑起戰爭,導致肝損害。
丙肝病毒作惡不僅限於肝髒,它還會改變人體代謝,導致糖代謝、脂代謝紊亂,引起肝細胞脂肪變性,導致肝細胞迫害。丙肝病毒還常常在人體內挑起“內戰”。丙肝病毒核心抗原與人體細胞核的一種多肽抗原“長得”十分相像,感染丙肝病毒後,免疫系統常常誤把人體細胞核的多肽抗原當成丙肝病毒核心抗原,其結果沒有清除丙肝病毒,反而傷了自身細胞,引起自身免疫性損傷和相關疾病。
因此,丙肝病毒比乙肝病毒感染更容易發生肝損害。在病毒復制陽性的慢性丙肝病毒感染者中,88%存在肝髒組織學改變;肝功能持續正常的病毒攜帶者僅占20%~30%;而且,在這些持續肝功能正常的感染者中,肝組織學正常者僅占13.6%~17%,大多數感染者有肝組織炎症病理改變,甚至有中-重度肝炎表現和肝硬化。
丙肝可以預防嗎?
同艾滋病類似,丙肝目前還沒有可以用於預防的疫苗。但是,丙肝是可防可治的,預防艾滋病的措施也可以有效預防丙肝。
主要包括:拒絕毒品,不共用注射器;固定性伴侶,正確使用安全套;不與他人共用針具或其他文身、穿刺工具。