摘要：一個新的評分系統可以預測肝細胞癌患者行肝移植術後的腫瘤復發情況。匹茲堡的研究人員提出了一個新的評分系統，以預測肝細胞癌患者行肝移植術後的腫瘤復發情況。
匹茲堡大學醫學中心的Shunzaburo Iwatsuki醫生及其同事通過分析344例行肝移植術的非纖維層肝細胞癌患者的資料，提出了這個評分系統。
研究人員在今年10月號的美國外科醫師學會雜志上稱，經多元分析，腫瘤在肝兩葉均有分布、血管浸潤的存在和程度、腫瘤的大小是預後不良的獨立預測標志。
研究人員將每一例患者的獨立預測標志的相關危險性相加，計算出其危險性評分。兩葉腫瘤的相關危險度為3.1。腫瘤大小為2至5厘米時相關危險度為4.5，超過5厘米時則為6.7。小血管浸潤和大血管浸潤的相關危險度分別為4.4和15.0。研究人員指出，“這三種危險因素都表現為高水平”時的評分為24.8。
評分被分為以下4個等級：1級，0至7.5分；2級，7.5至11分；3級，11至15分；4級，15分以上。另外還有第5級，包括那些具有外科絕對禁忌或淋巴結及遠端轉移的患者。
研究人員稱，“該預後危險性評分系統能夠很好地與肝移植後無瘤生存時間相關。”1至5級患者的5年無瘤生存率分別為100%、61%、40%、5%和0%。
Iwatsuke醫生及其同事稱，“我們提出的評分系統還需要經過其它研究中心大量患者的驗證。該臨床研究目的是能夠正確選擇進行移植的患者，還可以判斷用以預防腫瘤復發的化療的真正效果。”
