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肝癌怎麼來區分各個期?

  Q:我們都知道腫瘤的治療是一種綜合治療,他首先可能需要分清楚腫瘤的早中晚期。介紹一下怎麼來區分各個期?各個期都適合什麼樣的治療?

  肝癌的分期目前國際上比較混亂,沒有一個統一的標准,美國有TNM分期,歐洲有巴塞羅那分期,日本、香港也都有自己的分期,沒有一個分期是得到世界同行統一認可的。

  但是無論哪個分期,不外乎幾點:第一,腫瘤的大小,第二,腫瘤的數目,第三,腫瘤是否侵犯血管,一般都是以這三點來衡量腫瘤的早中晚期。一般來說,小於5公分的單發腫瘤,中國的標准是小於3公分的單發腫瘤屬於早期肝癌。早期肝癌通過手術治療有可能達到治愈的效果,手術以後不需要其他的治療。

  對於中期,單發腫瘤超過五公分,或是多發的,有小血管侵犯這部分患者歸為中期。對於晚期,腫瘤侵犯了大血管,癌細胞有可能會順著血液出現轉移擴散,出現肝外器官的轉移。對於中期的患者,單純手術治療就不夠了,當然仍然是手術治療為首選,手術治療之後需要輔助一些其他的治療,比如說介入等。

  對於晚期腫瘤,比較悲觀的觀點認為只能采取一些姑息治療的手段,比如說介入治療、靶向治療、中醫中藥治療等。但是積極的觀點認為即便有了血管的侵犯,也主張手術切除。連同血管內的腫瘤一起切除,切除以後再進行其他的綜合治療,中期和晚期的腫瘤應該都是外科為中心的綜合治療。

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