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易感人群警惕無症狀肝癌

  平時吃得香、睡得好,無黃疸、無腹水,一檢查竟然是肝癌晚期!更有甚者,自家兄弟剛確診肝癌,自己陪同治療順帶檢查,結果發現也是肝癌!

  “消瘦、臉色變黃、沒有食欲等現象出現,確實要警惕肝癌的可能,但沒有以上症狀並非就一定沒事。其實,包括肝癌在內的很多腫瘤早期症狀都很模糊,甚至沒有症狀,往往一旦發現已是晚期,此時難以采取根治性治療。”

  專家提醒市民:肝癌尤為青睐“自家人”。如果血親患病,最好自己也提高警惕,定期進行排查。

  提醒

  易感人群最好每半年照一次B超

  中山大學孫逸仙紀念醫院肝膽外科劉超教授提醒說,有乙肝病史、肝癌家族史、喝酒、日常生活中愛吃腌制食品者,都是肝癌易感人群,此類人群最好能半年進行一次B超檢查,以便及時發現疾病。

  “尤其值得一提的是有家族史的病人,因為肝癌似乎特別青睐‘自家人’,這可能就是疾病本身的遺傳易感性在作祟。”劉超介紹說,他近來屢屢遇到前後患癌的同一家人,甚至遇到過兩兄弟同時上手術台進行肝癌手術的情況。

  “腫瘤的發生都是外因通過內因起作用的,相同的基因,加上類似的生活習慣,使得包括肝癌在內的很多種腫瘤都喜歡青睐有血緣關系的同一家人。”

  病例

  肝癌已到晚期卻無明顯表現

  七十多歲的蔡伯一向感覺吃飯倍香、身體倍棒,以致退休十多年,單位組織的免費體檢他從未參加過。

  前段時間蔡伯晚上頻頻起夜小便,懷疑自己患前列腺炎而到醫院就診。這一檢查,結果驚人:蔡伯同時患有高血壓、糖尿病、腎囊腫、前列腺炎以及肝部癌腫。更不幸的是,肝腫瘤已經侵犯到門靜脈,肝癌已發展至晚期。

  知道檢查結果後,蔡伯和家人都非常困惑,他既沒有肝區疼痛,也沒有黃疸、腹水,食欲也很旺盛,怎麼一檢查就是肝癌晚期?為何之前一點征兆都未顯現?

  分析

  多種疾病均可掩蓋腫瘤症狀

  中山大學孫逸仙紀念醫院副院長王捷教授介紹說,臨床上很多病人都有蔡伯這樣的誤區:以為沒有消瘦、黃疸、腹水及食欲減退等症狀,就不可能得腫瘤。

  “其實,現實中很多腫瘤在早期都缺乏典型症狀,甚至到晚期也沒有症狀,而確診時往往已失去治療意義。”王捷表示,判斷腫瘤是否進入晚期,不是取決於病人是否出現症狀,而是取決於肝功能、腫瘤大小、是否侵犯到血管、是否發生轉移等因素。

  王捷表示,眾多肝癌病人已發展到晚期,臨床上卻沒有任何症狀,原因可能有多方面:

  首先,病人的肝髒代償功能良好。“對於普通人而言,一般情況下,只要有30%的肝髒,就足以維持人體的正常運轉。腫瘤雖然已經侵犯到肝髒,甚至侵犯到血管,但只要有30%的肝髒沒受影響,就不會表現出症狀。”王捷表示,這並不意味著病人可以高枕無憂,因為腫瘤的生長速度極快,等腫瘤細胞把肝髒都侵犯了,便會出現黃疸、腹水等症狀,到那時治療已難奏效。

  其次,如果患者的腫瘤恰巧長在肝髒正中央,且肝體積沒有明顯增大,肝包膜張力不高,沒有影響到周圍的神經,也可能不會出現疼痛。而癌栓沒有侵犯到門靜脈,或已經侵犯到門靜脈,但沒有完全堵住,便不會出現腹水。

  腫瘤壞死可引發感冒症狀

  此外,病人本身有基礎病,如肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽囊結石、胃病等,這些疾病的症狀與癌症的症狀相似,掩蓋了病情的真相。臨床上有很多病人出現低燒、畏寒,以為是患了感冒來看醫生,在照B超後才發現得了肝癌。

  事實上,腫瘤壞死也會引發低燒、畏寒、感冒等症狀;而病人本身有糖尿病,也可能因此掩蓋了腫瘤引起的消瘦。

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