一：前面章節已經說過，由於肝癌的隱匿性，絕大多數肝癌患者一旦發現，已屬晚期，在晚期病人中，又有一部份已到了無可救藥的“危候”，以筆者的看法又可分為：
(1)簡單地分（一般可從B超和CT報告中鑒別），有四種情況無法救治。（a）：原發性肝癌已出現轉移病灶（含門靜脈癌栓和整個肝區擴散）。這是由於原發性肝癌本身自有的險惡性，再出現轉移灶，說明癌細胞已向全身擴散；另外，前面已經提過，浸潤型易形成癌栓，因此，出現癌栓，已說明屬極易擴散轉移的“浸潤型”類型。且癌栓躲在血管裡，既逃避了自身免疫力的攻擊，藥物和機械方法又難以到達，直至今天仍沒有更有效的方法和藥物治療。由於癌栓長在血管裡，小癌栓脫落下行會加速轉移，大癌栓脫落上行會堵塞血管造成猝死。所以說，發現時已屬此類情況，病人迅速進入“病危”，有轉移者生存時間以天計算，主瘤未太大，癌栓形成，治療有效者能維持5～12個月時間。近年西醫對肝癌癌栓采取了2種治療方法：前者是在手術時順便將癌栓吸出，後者用伽瑪刀放射治療癌栓，經多年的臨床總結，現手術除栓效果仍不理想，即短時間內的復發率太高，但用伽瑪刀治療肝癌癌栓效果已比較理想，值得有癌栓的患者考慮；(b) ：肝功能嚴重損害(如同時出現急性肝炎或黃疸)。肝癌本身就相當險惡，對肝癌的治療，必須依靠正常的肝功能的支持，失去這個支持，身體已無法很好地接受藥物，因此，肝癌患者同時出現肝功能嚴重損害已屬“病危”，生存時間以天計算；(c) ：正氣無存，基本吃不下東西，通常預測生存時間在20天以內。這時病人已進入“病危”狀態，身體極度虛弱，難以正常服藥，就是免強服藥，身體也已無法吸收，生存時間也就只能以天計算了。（d)：出現腹水，且腹部已形似三個月的孕婦。因為肝癌病人出現腹水，已說明病情已相當晚，且晚期肝癌的腹水至今仍沒有更好的方法治療。所以，病人出現腹水必須及時治療，因為剛出現腹水時易於控制，約十天後腹水加重就無法控制。當然，若病人同時有肝硬化，且肝癌未太重，腹水由肝硬化引起，這種病人仍有成功救治的希望。
(2)從肝癌的類型和癌細胞的類型分(這需要復雜的檢測手段的技術支持)。比如說，浸潤型容易出現擴散轉移，這種類型的肝癌就相對難治，從B超和CT報告也可看出，即腫瘤邊界欠清者。肝癌一般分巨塊型、結節型（多發性）、彌漫型等幾種類型，多發性即肝內已出現很多個大小不等的腫瘤，實際上是肝內擴散的一種類型，也預示著將很快向肝內外擴散轉移，彌漫型實際上也是已在肝內擴散轉移，所以這兩種類型也相當難治，無論是中醫還是西醫，療效也相當有限；低分化的癌細胞惡性程度高，也難治；反之，單一個腫瘤，病灶有包膜，包膜好者易治，即腫瘤邊界清晰者。本站治療多例腫瘤達16-20Cm的晚期肝癌病人效果都相當滿意，原因就在於腫瘤有包膜。所以，療效並不確定於腫瘤的大小，主要確定於腫瘤有沒有浸潤擴散。
復發癌相對惡性程度更高，原因也許是因為“死裡逃生”的癌細胞已發展成那種極具侵襲性的細胞，醫學上稱“腫瘤的演進”，同時這些癌細胞經過一輪“篩選”，已對藥物產生了“適應”性，即多藥抗藥性（multdrugresistaneeMDR）。
二：身體素質好，心情開朗者易救。筆者認為，目前治療癌症，一半靠藥力，一半靠自身免疫功能，所以，身體和身心都好的患者，仍能維持比較正常的免疫功能，他們對藥物吸收就好，兩者相輔相成，使得治療效果顯著，這類患者容易取得“臨床治愈”的好效果。反之，身體素質差，悲觀喪氣，缺乏與病魔作斗爭的勇氣，免疫力自然低下，病難治。其實臨床上我們就不難找出理直氣壯的證據：部分中晚期肝癌病人手術切除後身體尚沒完全恢復，肝內又重新長出相同大小甚至更大的腫瘤（網友可以從本站部分網頁上找到實際病例）；近期筆者一位國外的病人，當地西醫手術開腹直觀下為病人用射頻治療3粒小腫瘤，但手術刀口剛復原，身體才剛恢復時復查，處理過的3個小瘤是沒有了，但又長出5個小腫瘤，國外西醫會診後通知病人放棄治療。這些病人之所以都在手術後身體沒完全恢復時腫瘤就開始復發，就在於手術嚴重降低了病人的免疫力，就在免疫力尚沒恢復之前，殘存的癌細胞大舉反攻，一個月後復查發現，肝內的腫瘤比手術前還要嚴重。
臨床發現，“安慰劑”對慢性疾病的近期療效可達25-50%，在癌症治療中，“安慰劑”也對癌症有一定的近期療效，也就是心理治療作用。臨床上癌症病人若對治療的醫生和所服藥物充滿信心，盡管藥物沒有效，也可取得一定的近期療效；反之，若病人對醫生和所服藥物失去信心，對戰勝病魔失去信心，再好的藥物和再高明的醫生，療效都會降低，甚至會加速病情的惡化。
三：一些患者長期患病，兼症多，導致下藥無所適從，既影響了用藥的有的放矢，又影響了對藥物的吸收，這類患者治療難度大一些，比如胃病，抗癌藥易刺激引起胃痛、嘔吐等，影響了正常用藥，不得不減緩藥性，尤其是口服藥物都必須經胃腸的消化吸收才能產生療效，若胃腸功能不好，就不能對藥物很好地吸收，療效也就不好；比如肝硬化、肝脾腫大，既加重肝癌病情，又直接影響到肝癌的治療。
四:陰虛體質的患者，中醫認為，陰虛則火旺，火旺則逼血妄行，加上晚期肝癌本身就易引起出血，下藥不得不使用滋陰涼血補陰的藥物，但這類藥又會壅胃，引起腹脹、納呆等不良症狀，有腹水者，個別會增加腹水，給治療帶來困難。臨床醫生已公認，陰虛型的肝癌病人預後最差。經長期的臨床，筆者已摸索出一套治療陰虛型肝癌的方法，如“醫術與醫德的見證7”的患者就是陰虛體質，腫瘤已達17Cm，本站治療半年來腫瘤持續縮小，病人正常生活。
