肝囊腫是最常見的肝髒良性疾病之一,占體格檢查者的1%-2%。過去認為肝囊腫是先天性的,其實肝囊腫有先天性的,也有後天性的。那麼,肝囊腫患者如何檢查確診呢?有哪些檢查項目需要了解的呢?
肝囊腫多無肝炎,肝硬化背景;AFP陰性,肝功能多正常,通常仔細的超聲顯像即可作出明確診斷。先天性小肝囊腫常無症狀,通常增大至相當大才有症狀,包括上腹脹,痛,腹塊,肝大,如合並感染則有發熱,疼痛等炎症表現。
肝囊腫的檢查項目有哪些?
化驗方面:AFP陰性,肝功能多數正常;肝囊腫一般不導致肝功能異常,肝功化驗檢查對體積較小的肝囊腫的診斷價值不大;發現肝囊腫後,應取血查甲胎蛋白,以協助排除原發性肝癌。
影像檢查方面:B型超聲檢查幾乎可以發現所有肝囊腫,對肝囊腫的檢出率可達98%,同時可以鑒別肝包蟲病。在定性方面,超聲波檢查CT更准確;但要全面了解囊腫的大小、數目、位置,特別是那些需要進行手術治療的巨大肝囊腫,CT優於B超檢查。B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做過多的檢查,若根據病情需要,可行腹腔動脈造影、胃腸造影、核磁檢查。
發現肝囊腫不要緊張
10多年前,肝囊腫的治療大部分使用外科手術的方法,這種方法手術創傷大,自從有了經皮肝穿刺的介入治療方法後,外科手術的方法已經基本不用了。這種介入治療方法是在B超指引下進行的,用細針將囊內液體吸出,然後注入少量無水酒精,以破壞分泌囊液的細胞,防止復發。這種方法既簡單又安全,也適合年老體弱的患者。對於繼發感染者可以在抽出液體的基礎上,放置引流管,使用抗生素沖洗,短期內就能愈合。有繼發出血者,在囊腫內注入止血劑即可。