肝硬化是由不同原因引起的肝髒實質性變性而逐漸發展的一個後果。要重視對各種原發病的防治,積極預防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染,避免接觸和應用對肝髒有毒的物質,減少致病因素。肝硬化患者注意適宜補充蛋白質保食蛋、奶、魚、瘦肉和豆制品;補充糖類宜多吃含糖食物和水果;在補充維生素方面宜多食新鮮蔬菜、水果和動物肝類。特別注意補充B族維生素和維生素A、C。如伴便泌者,可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉以保持大便通暢,減少氨的積聚,防止肝昏迷。肝硬化患者科學飲食對康復很重要
肝硬化患者注意忌食酒和刺激性食物。膽汁性肝硬化應禁食肥膩多脂和高膽固醇食物;有腹水時應忌鹽或低鹽飲食;肝昏迷時,應禁蛋白質;食道靜脈曲張時應忌硬食,給流質或半流質;消化道出血時應暫時禁食,以靜脈補充營養。晚期肝硬化並有肝昏迷者,應嚴格限制蛋白質攝入。浮腫或伴腹水者,應少鹽或無鹽飲食。
忌吃廿碳五烯酸含量高的魚
消化道出血,是肝硬變病人常見的並發症和死亡原因。食魚又往往是誘發出血的因素之一。過去多認為,出血是由於魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來,食用某些魚後,導致機體內凝血功能發生改變,可能是更重要的原因。
據報道,有些魚中含有一種叫廿碳五烯酸的物質,為不飽和的有機酸,在魚油中含量特別豐富。人體不能從其它脂肪中合成廿碳五烯酸,幾乎完全是從食物中獲得。廿碳五烯酸的代謝產物之一前列環素,能夠抑制血小板肝硬化是一種常見的慢性彌漫性進行性的疾病,是由多種原因引起的肝髒慢性廣泛性的肝實質損害。肝細胞廣泛性變性、壞死、萎縮,代之以增生的纖維組織,正常肝小葉結構被破壞,使肝髒逐漸變硬而成為肝硬化。臨床上早期可無症狀,後期可出現肝功能衰退和門靜脈高壓的種種表現。
肝硬化雖然有許多病因,但飲食失調,酒精和其他毒素的損害,在肝硬化的形成和發展中都起著重要的作用。因此,肝硬化病人在日常生活中要強調飲食的合理性和科學性。高蛋白飲食。高蛋白飲食對於已損害的肝細胞具有促進修復作用,對有腹水、低蛋白血症而無肝性昏迷的病人尤為適宜。通常情況下每天蛋白質的攝入量宜為100~120克,同時應注意有一定數量的優質蛋白。但是,有肝昏迷趨勢者,則應限制高蛋白飲食,否則會發生肝昏迷。高維生素飲食。為保護肝髒功能,應注意供給富含各種維生素的食物,必要時可服用維生素類片劑。攝入適量的礦物質。近來有報道,肝硬化病人體內鋅和鎂離子的缺乏已受到人們的注意,因此我們在日常飲食中應適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類以及綠葉蔬菜。豌豆和乳制品等。低鹽飲食。肝硬化的病人如有水腫和腹水時,則在增加蛋白質的同時,還應采用低鹽飲食。一般每日鈉鹽的攝入量應控制在1.5克以內,在烹調過程中,為了調味,可用無鹽醬油等調味品。
另外,近來有學者認為,肝髒病人雖然多吃蔬菜和水果有益,但應防止過多食用對肝髒有損害的食物,如扁豆、蘿卜、蒜、洋蔥、菠菜等。因為這類食物中含有醚油類物質,這種物質對肝髒和膽囊會產生不良刺激。
肝硬化患者生活調理
靜養:
肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐,當肝細胞被增生纖維組織分隔,形成結節狀假小葉,即肝硬化時,會使各類血管間失去正常關系,肝細胞內營養障礙,導致肝功能代償不全,從而出現一系列的生理性病變,如內分泌紊亂、蛋白倒置……等。若超負荷體力活動會增加肝細胞的負擔,加重病情的發展。因此,在代償期的患者不應過勞,而失代償期的患者,則應臥床休息,這樣,才能保護肝髒。
專家認為,靜養比藥物治療效果更好,更能提高肝髒自身免疫力。
情緒:
怒傷肝,此為第一大忌。肝硬化患者易煩躁激怒、暴怒的情緒變化,會刺激機體發生應激反應,使人體內分泌系統發生改變。肝髒和內分泌腺功能休戚相關,可促使某些激素的合成、轉變和分解。激怒時引起分泌腎上腺素,刺激肝細胞使肝細胞內的谷丙轉氨酶分泌到血清中,使肝細胞愈加受損。
另外,憂郁、思慮、悲傷等情緒均可導致肝氣郁結。氣滯則血瘀,致生瘀積、腫塊(肝硬化);氣滯疏不利,則津液不布,水道不輸,致生膨脹(腹水),皆使病情加重。患者一定要保護心情的通達,配合醫生治療,否則雖有靈丹妙藥,也是枉然。禁酒:
肝硬化患者必須絕對禁酒。因肝髒幾乎是酒精代謝、分解的唯一場所。大量研究表明,酒精對肝髒有直接的損傷作用,患者切不可掉以輕心。有人認為少量飲酒或偶爾飲酒並無大礙,其實不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,進入機體後都需要肝髒的分解。在其分解過程中,輔酶I轉變為還原型輔酶I的增多,使肝小時中央區的肝細胞因缺氧而環死和纖維化。同時,實驗室表明,酒精能抑制細胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝細胞嚴重受損、肝髒本身也已出現纖維硬化時,再飲酒加重肝髒負擔,豈不是對肝髒落井下石。
肝硬化病人可輔以下列食療方法。
1.郁李仁粥取郁李仁10~15克,粳米50克。先將郁李仁搗爛,加水500毫升,煎至400毫升,過濾取汁,入粳米常法煮粥,每天早晚溫熱服食。
2.山藥桂圓炖甲魚:取山藥片30克,桂圓肉15克,甲魚1只(約500克)。將甲魚殺死,洗淨去雜腸,與山藥、桂圓共入鍋,加水1000毫升,清炖至爛熟,每日早晚溫熱服食。
3.清蒸枸杞圓魚:取圓魚1只(約500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,輔料(精鹽、味精、蔥段、姜片、料酒、清湯)適量。將圓魚去雜腸洗淨切塊,在沸水中氽過,與枸杞子、水口蘑和輔料一起上籠清蒸至爛熟。隔日1次,食肉喝湯。
4.當歸炖母雞:取當歸、黨參各15克,母雞1只(約1000克),蔥、姜、料酒、鹽各適量。將母雞洗淨,當歸、黨參放入雞腹內,置沙鍋內,加水入調料。沙鍋置旺火上煮沸後,改用文火煨至爛,吃肉飲湯。
5.冬瓜鯉魚湯:取冬瓜150克,鯉魚1條。將鯉魚洗淨,冬瓜洗淨切塊,共入鍋中加水煮,吃肉喝湯。6.海帶荔枝核取海帶50克,荔枝核、小茴香、青皮各15克,共加水煮,每日飲服1次。
6.橘餅雞蛋湯:取橘餅30克,雞蛋2只,鮮田基黃250克(干品100克)。將前3味加水共煮,至蛋熟去殼再煮片刻,喝湯食蛋及橘餅,每日1次,連服10天。
7.枸杞大棗雞蛋湯取枸杞子15克,大棗8枚,雞蛋2只。前3味共煮湯,蛋熟去殼再煮片刻,調味,飲湯食蛋,隔日1次,連服2周。