隨著科技的發展，目前治療乙肝的藥物與治療方案也越來越多，然而藥物並不是越多越好，在乙肝治療過程更不能隨意更換藥物，以免引起不良後果。
乙肝治療用藥容易出現耐藥，是讓乙肝患者最頭疼的一件事。很多患者在因為使用某一個核苷(酸)類藥物發生耐藥後，改用其他的同類藥物來嘗試，事實上，這種做法很可能會導致患者出現多種苷(酸)類耐藥的變異株，也就是同時對多種藥物耐藥。
有的患者聽說哪種藥效果好就自行改用藥物，結果自行換藥不僅沒提高療效，反而加速了耐藥，還可能引起病情惡化等嚴重後果。
為了規范乙肝抗病毒治療，新《指南》強調，以不同人群治療前的病毒水平進行分類，定期監測，根據應答情況決定是否調整治療方案，可有效提高治療效果。專家介紹，以拉米夫定為例，選擇病毒水平低的患者，開始拉米夫定治療。如果24周乙肝病毒在10的三次方以上，應及時換藥或聯合阿德福韋酯治療，可有效預防耐藥，提高療效。專家強調，優化治療就是時機和藥物的選擇，在正確的時間做正確的事情，為規范乙肝抗病毒治療提供依據。
