藥物性肝硬化

　　【概述】

　　用藥過程中導致的肝髒損害可致藥物性肝硬化。

　　【治療措施】

　　1.立即停用相關或可疑藥物。

　　2.加強營養，如高蛋白、維生素B族及維生素C。

　　3.保肝藥物，如肝泰樂等。

　　對症治療，如上消化道出血、腹水、肝性腦病等，應做相應治療。

　　【病因學】

　　能引起不同肝損害的藥物種類繁多，約200種以上，其中有非類固醇解熱鎮痛藥物如醋氨酚、肌松藥、麻醉藥、抗驚厥藥、抗生素、抗真菌藥和抗寄生蟲藥、抗結核藥、抗癌藥和免疫抑制藥、激素類藥、口服降糖藥、抗甲狀腺素藥、H2-受體阻滯劑、精神病治療藥等等。據統計，藥物性肝損害的患者，約占所有藥物反應病例的10%～15%，其發生率僅次於皮膚粘膜損害和藥物熱。

　　藥物引起損害可分為可預測性(通常是劑量相關性)和非預測性(或特異體質，常與劑量無關)。可預測性損害可復制動物模型，常損傷到肝小葉某些特定部位，由於與劑量有關，因而稱這類藥物為“直接肝毒性”藥物。非預測性損傷常為彌漫性，推測是藥物的過敏反應，免疫機制是肝細胞損傷的直接原因。非預測性損傷不能復制相應的動物模型。

[1]'>下頁