心原性肝硬化有哪些表現及如何診斷？
①嚴重的充血性心力衰竭患者，伴有肝髒被動淤血，肝髒大，有觸痛。②血清膽酸和轉氨酶輕度升高，凝血酶原時間延長，血清鹼性磷酸酶無明顯變化。③隨充血性心力衰竭的改善，肝髒功能試驗迅速改善。④肝穿刺活檢組織檢查有助於確診。
充血性心力衰竭伴肝髒被動淤血患者，多為心髒嚴重衰竭所致的症狀和體征，而肝髒受累表現則居次要地位。可有輕度右上腹不適，10%～20%有黃疸。體格檢查可有充血性心力衰竭表現，包括頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性，大多數患者肝腫大，少數可高度腫大，50%患者肋緣下超過5cm，有繼發性三尖瓣關閉不全者可觸及膨脹性肝髒搏動，隨肝纖維化的形成肝髒可回縮至正常，15%患者有腹水，25%有脾腫大。
心原性肝硬化應該如何治療？
主要是糾正或減輕心力衰竭，可用利尿藥、強心藥和降低心髒後負荷的藥物。但是，該類患者部分症狀由肝髒引起，如頑固性低血糖及意識障礙，後者也與心輸出量減少有關。
心原性肝硬化本身並不引起嚴重的門脈高壓和食管底靜脈曲張破裂出血，但可致脾腫大和腹水。肝掌、蜘蛛痣和“海蛇頭”少見。臨床上，心髒功能的改善，如人工瓣膜置換術，解除縮窄性心包炎的心包狹窄和糾正先天性心髒病的解剖異常，可逐漸甚至很快改善肝細胞功能。
