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急性甲型肝炎臨床表現有哪些

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  典型甲型肝炎的臨床表現如下:

  1、黃疸時期起病急,有畏寒、發熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區痛、腹瀉、鳥色逐漸加深,至本期末程濃茶狀。少數甲肝患者以發熱、頭痛、上呼吸道症狀等為主要表現。本期持續1-21日,平均5-7日。

  2、黃疸期自覺症狀可有所好轉,發熱減退,但尿色繼續加深,鞏膜、皮膚出現黃染,約於2周內達高峰。可有大便顏色變淺、皮膚騷癢、心動過緩等梗阻性黃疸表現。肝腫大至肋下1-3cm,有充實感,有壓痛及叩擊痛。部分甲肝患者有輕度脾腫大。本期持續2-6周。

  3、恢復期黃疸逐漸退,症狀減輕以至消失,肝、脾回縮,肝功能逐漸恢復正常。本期持續2周至4個月,平均1個月。

  甲型肝炎主要臨床表現

  典型的甲型肝炎臨床過程分四個階段:①潛伏期,②前驅症狀期,③黃疸期,④恢復期。

  臨床觀察肝功能檢查及有關血清研究證明,感染了甲型肝炎病毒之後,不一定都出現典型的臨床症狀,即不一定都被發現。有相當一部分甲肝患者,感染後沒有任何症狀,甚至肝功能也正常,而到恢復期卻產生抗甲型肝炎病毒抗體。另一部分甲肝患者經過2-6周的潛伏期,才出現臨床症狀,但不同的甲肝患者臨床表現可有不同。如有的甲肝患者可有發熱、關節痛、乏力、食欲不振、惡心甚至嘔吐、腹脹,腹瀉等,數日(一般1周)後出現黃疸,表現為尿色發黃和皮膚鞏膜黃染,這種為急性典型甲型肝炎;有的人則症狀很輕,不出現黃疸,只在檢查肝功時發現轉氨酶升高,成為亞臨床型;有的人無症狀,轉氨酶只有短暫升高後即恢復正常,或根本不升高,而只有抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白M(IgM)抗體1:4000以上陽性,到恢復期IgM抗體消失,代之以抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白G(IgG)抗體陽性。

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