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酒精肝治療拒絕二次傷肝

  酒精性肝病是由長期大量飲酒所致的肝髒疾病。已知乙醇進入肝細胞以後,經過肝乙醇脫氫酶、過氧化氫體分解酶和肝微粒體乙醇氧化酶系三條途徑氧化為乙醛。乙醛對肝細胞有明顯的毒性作用,使其代謝發生障礙,從而導致肝細胞的變性壞死及纖維化,嚴重時可致肝硬化。

  據全球資料證實,60億人口中酒精肝患者約2。3億人。國內酒精肝患者的趨勢仍在上升,肝病研究所曾對3000多名患者的調查顯示,酒精肝發病率約占新發肝硬化總數的60%,其中80%患者在40歲左右。酒精肝高發人群年齡結構越來越年輕化,故在酒精肝治療上,針對已患酒精肝、肝功能受損的患者,降低酒精肝治療給肝髒帶來的副作用,科學救治,避免對肝髒進行二次傷害,治療和防范並重才是治療酒精肝的關鍵。

  酒精肝治療 喝酒容易戒酒難

  家住上海浦東新區38歲的黃先生,在家人的攙扶下,病危危的來到醫院肝病診療中心就診,主訴:酒精肝四年,半個月內出現大量腹水,乏力、食欲差、犯困,近斷時間常嘔吐,並伴有肝區痛。經觀察,病人有發熱和黃疸症狀。檢查谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高,肝功能明顯異常,B超顯示中度腹水,肝區腫大。確診為酒精性肝炎。

  據黃先生家人說,自從被查出酒精肝後,家人便開始按酒精肝治療要求勒令其戒酒,但是喝酒容易戒酒難,多年的飲酒習慣加之平時時常不期而遇的應酬,黃先生一直沒能丟掉酒瓶子。在戒酒未果的情況下,黃先生一直食用保肝藥物,且不惜重金輾轉各藥房醫院尋求好藥。後又春節期間因貪杯引發肝區不適到社區醫院就診過一次,診斷為酒精性脂肪肝,吃了些保肝的藥。直至這次病重,經專家診斷已發展成酒精性肝炎。

  多數酒精肝患者在被檢出酒精肝後,首先被要求戒酒,患者自身也都知道喝酒對自身的危害,但是往往“喝酒容易戒酒難”,在酒香的召喚和推辭不了的情況下,往往一再“就范”。更有患者,在無法戒酒的情況下,聽從一些不良藥品廣告的蠱惑,盲目用藥。進而導致肝髒負擔加重,病情惡化。

  酒精肝傳統治療,分清是救肝還是傷肝

  治療酒精性肝病的首要方法是戒酒,其療效與肝病的嚴重度有關。對於普通的酒精性肝病及時戒酒後往往在幾周至幾月內臨床和病理表現即可明顯改善,病死率明顯下降;對嚴重的酒精性肝病,戒酒和藥物支持治療不一定能改善其症狀;伴有凝血酶原活動度降低和腹水的酒精性肝硬化時,病程常有反復,戒酒也難以使其逆轉。

  傳統治療酒精肝的方法根據作用於纖維化過程部位的不同,大致采用:

  ①細胞保護類

  ②星狀細胞活化抑制劑類

  ③中和細胞因子活性類

  ④抑制細胞外基質合成及分泌類

  ⑤促進細胞外基質降解類

  ⑥基因治療等。

  幾類抗肝纖維化藥物進行治療,但有些藥物尚屬實驗階段,推廣應用於臨床者尚少,有的不良反應亦較大,盲目用藥會導致肝功能受損,加重肝髒負擔。

  專家提醒,在酒精肝的治療上,不盲目用藥,選擇科學、有益的治療方法,將治療對肝髒的毒副作用降到最小,到權威醫院接受專業肝病醫生的專業治療,遵醫囑用藥,全面防治才是對酒精肝的有效治療。

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