隨著商品經濟的發展，人民生活水平的提高，社會交往的擴大，酒作為社交的媒介，消費日漸增多。適量飲酒或少量飲酒基本無害，但如果嗜酒成瘾，酒精中毒，特別是酒精中毒性肝病就會伴隨而來。
中西醫結合對付酒精肝
有關統計資料表明，酒精中毒性肝病現已成為僅次於肝炎病毒之後第二大肝病病因。
酒的主要成分是酒精，化學名稱為乙醇。肝髒是酒精代謝的惟一器官，飲酒後酒精被吸收而進入肝髒，經代謝轉變為乙醛，以後再被肝組織處理掉。乙醛比乙醇對肝髒更有毒性，過量蓄積能損害肝細胞，可使肝細胞發生反復的脂肪變性、壞死，產生脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化，總稱為酒精性肝病。已患病毒性肝炎的病人，過量飲酒更易加重病情。這裡主要談談五類酒精性肝病的中醫藥治療。
輕症酒精性肝病一般無臨床症狀，如及時自行戒酒或針灸、耳針戒酒，或服葛花、葛根、陳皮、茯苓、砂仁、黃芩、黃連等解酒護肝中藥，病變可以完全恢復，如繼續嗜酒，病情將繼續發展。
酒精性脂肪肝臨床可無症狀，或輕度不適，如身體肥胖，全身倦怠，易疲勞，食欲不振，腹部脹滿，惡心嘔吐，右上腹及臍周或劍突下疼痛等，約75%的病人肝髒腫大，肝功能不正常。主要是血清轉氨酶及r-谷氨酰轉肽酶增高。中醫屬“脅痛”、“積聚”、“痞滿”等范疇。其病因病機為酒食不節傷及脾胃，脾失健運，水濕內停，濕聚成痰，痰郁日久化熱，痰濕阻滯，氣機不暢，瘀血內停，阻滯脈絡。治療除及時戒酒外，可服用中藥白術、茯苓、澤瀉、絲瓜絡、廣郁金、栀子等，以健脾化濕，清熱化痰，活血通絡，消除脂肪，消除疲勞，降低血脂，使脂肪肝得以逆轉。
酒精性肝炎常因近期集中大量飲酒，出現食欲減退，惡心嘔吐，甚至出現發熱及黃疸，肝髒出現腫大和壓痛，同時還可有脾大、腹水、水腫及蜘蛛痣等。實驗室檢查常見貧血和白細胞增多，谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、r-谷氨酰轉肽酶和血清磷酸酶升高。
易出現多種並發症：①肝功能衰竭發病後病情急劇惡化，臨床表現與重症肝炎相似，常並發肝昏迷、上消化道出血、腎功能衰竭和繼發感染而死亡。②肝內膽汁瘀積黃疸顏色較深，肝明顯腫大，腹痛發熱，膽紅素和血清磷酸酶明顯增高，谷草轉氨酶輕或中度增高。③酒精中毒高脂血症溶血綜合征即黃疸、高血脂和溶血性貧血。為酒精性肝炎的一種亞型，停止飲酒後，症狀可消失。④酒精性低血糖大量酗酒後出現血糖過低，病人表現為心悸、出汗、神志喪失等，注射葡萄糖後可緩解。
酒精性肝炎屬中醫“黃疸”、“脅痛”、“嘔吐”、“積聚”等范疇。其病因病機為縱酒過度，損傷脾胃，濕濁內生，郁而化熱，熏蒸肝膽，膽汁不循常道，浸淫肌膚而發黃。應立即戒酒，進行中西醫結合治療。臨床可予柴胡、黃芩、半夏、茯苓、陳皮、黨參、茵陳、山栀、大黃等中藥，疏肝利膽，清熱退黃，並結合茵栀黃注射液、醒腦靜注射液、清開靈注射液靜脈點滴，可獲得較好的療效。
酒精肝CT檢查
酒精性脂肪肝與其他脂肪肝一樣是中性脂肪在肝內蓄積過多所致，是一種常見而可逆的彌漫性肝病，如果早期診治完全可以痊愈;但是如果病情進一步發展便可導致肝纖維化或肝硬化。因此早期診斷早期發現酒精性脂肪肝是非常重要的。
臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃，正常人肝CT值因個體差異可有較大差異，但總是高於脾髒的CT值，且脾髒的CT值相對恆定，二者有明顯的相關性，所以診斷標准一般參照脾髒的CT值。如果肝、脾密度比值小於1或肝髒的CT值低於脾即可診斷為脂肪肝，二者的比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標准或隨訪療效的依據。
根據肝脂肪侵潤的范圍分為彌漫型和局限型兩類，以彌漫型多見。彌漫型酒精性脂肪肝的密度多均勻一致，但有些病例在密度普遍降低肝內可存在相對正常的島嶼形肝組織，表現為密度不均勻，可導致誤診。相反，如果肝占位性病變與脂肪肝密度相似，使病灶顯示不清楚而漏診。
局限型酒精性脂肪肝邊緣多數模糊不清，但無占位效應，相應肝表面無隆凸現象。
增強掃描後低密度的肝實質強化，但仍保持相對低密度。增強的特征與正常肝髒相同，肝血管更清楚，其走行分布自然，無受壓變形、包繞和移位等占位征象。
CT平掃對酒精性脂肪肝的分級標准：輕度——肝髒密度降低，CT值稍低或等於脾髒;中度——肝髒CT值比脾髒低，肝內血管顯示不清或肝血管密度等於肝密度;重度——肝密度顯著降低，肝血管密度明顯高於肝密度，形成鮮明對比。
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