北京友誼醫院近日就收治過一名有15年的飲酒史中年男性患者，經病史、症狀與體征，實驗室及肝活組織檢查確診為：酒精性肝病。據統計，世界上有1500萬～2000萬人酗酒，其中約10%～20%有不同程度的酒精性肝病。在我國，隨著人民生活水平的不斷提高，經濟條件的改善，近年來酒精性肝病的患病率呈上升趨勢。在此，仍有必要提醒人們：長期過量飲酒可導致酒精性肝病的發生。
酒精性肝病可分為輕症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化、酒精性肝硬化五大類型。在這當中酒精性脂肪肝：一般沒有症狀，有人可出現乏力、倦怠、食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐，體征可有肥胖、肝髒腫大等。酒精性肝炎：發病前往往有短期大量飲酒的病史，表現除有酒精性脂肪肝的症狀外，還有發熱、腹痛、腹瀉等，且有明顯的體重減輕，常有貧血和中性白細胞增多，且轉氨酶升高，血清膽紅素增高。酒精性肝硬化：早期無症狀，以後可出現體重減輕，食欲不振、腹痛、乏力、發熱、尿色深、齒龈出血等，肝硬化失代償期可出現黃疸、腹水、浮腫、上消化道出血等，實驗室檢查可有貧血，白細胞和血小板下降，血清血蛋白降低，球蛋白增高。
一、那麼喝多少酒容易發展成酒精性肝硬化呢?
酒精性肝硬化的發生與飲酒方式、性別、遺傳、個體差異、營養狀況、吸煙及是否合並肝炎病毒感染等因素有關。1克酒精相當於25～40毫升的啤酒;8～10毫升的黃酒;5～12毫升的葡萄酒;3～7毫升的保健酒;2～3毫升的白酒。長期過量飲酒(折合乙醇量男性≥40g/d、女性≥20g/d，連續5年以上)是酒精性肝病發病的前提條件，乙醇及其代謝產物乙醛的直接肝毒性是導致嗜酒者肝損害的基本原因。長期嗜酒者中60%～90%有脂肪肝，其中40%可能有酒精性肝炎;嗜酒20年以上者中肝硬化的患病率為5%～15%。一次大量飲酒較分次小量飲酒的危害性大，每日飲酒比間斷飲酒危害性大。如在短期內飲用大量的乙醇，常可引起急性酒精性肝炎。女性對乙醇較男性敏感，安全的飲酒阈值僅為男性的1/3～1/2，飲酒較男性更易發生酒精性肝病;營養不良，蛋白質缺乏，若合並慢性乙型或丙型肝炎病毒感染等因素則更增加了飲酒的危險性。
二、要預防酒精性肝病的發生，需做到：
1. 加強健康教育宣傳，倡導文明的生活方式。
2. 戒酒。酒精可抑制肝細胞再生，而戒酒後肝細胞再生可以得到恢復。
3. 若不能做到戒酒，應控制飲酒量，盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料，或在飲酒後及時補充高蛋白質、高纖維素飲食，尤其維生素B族和維生素A、C、K及葉酸等。
4. 合理膳食。營養不良、高脂飲食和內髒性肥胖均可促進酒精性肝損害。
5. 禁煙。吸煙可增加酒精性肝硬化的發生。
6. 大量飲酒或長期飲酒者，應定期檢查肝功能。
