肝纖維化的病因有很多，在臨床上多見有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。肝纖維化的准確診斷對判定慢性肝病患者病情、指導治療非常重要。可依據B超報告、肝纖維化四項檢查指標、病史和症狀作為確診依據。
肝纖維化的診斷依據
1、根據B超報告：如果見到肝包膜不（欠）光滑、粗糙、肝內網格狀、血管走向不清等描述，可以認定已經肝纖維化了，而且程度可能已經較嚴重，此時應積極進行抗肝纖維化治療。
2、根據肝纖維化四項檢查指標：即血清透明質酸（HA）、Ⅲ型前膠原肽（P-Ⅲ-P）、Ⅳ型膠原（Ⅳ-C）和層粘連蛋白（LN），如高於正常參考值可考慮已經肝纖維化了，但血清學指標並不完全與肝髒纖維化病理改變相對應，它們數值的高低也不能完全代表纖維化程度的高低。
3、根據病史：急性肝炎遷延不愈超過1年，就進入慢性化階段。“有炎症才可能有肝纖維化”，因此可把發病後1年作為抗肝纖維化的起始時間點，盡管這很不精確。此時患者肝纖維化程度可以很輕，也可能纖維化病理改變還不明顯。如是前者，肝纖維化逆轉的可能性很大；如是後者，則可以預防肝纖維化。
4、根據症狀：
①、疲倦無力：此為肝纖維早期常見症狀之一。
②、食欲減退有時伴有惡心、嘔吐多由慢性肝炎肝髒損害時胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致。
③、慢性消化不良症狀進食後上腹部飽脹、便秘或腹瀉、肝區隱痛等。
④、出現慢性胃炎症狀反酸、嗳氣、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃部症狀。
⑤、出血症狀鼻衄、牙龈出血、皮膚和粘膜有紫斑或出血點，女性常有月經過多。
溫馨提示：肝髒與精神情志的關系非常密切。情緒不佳，精神抑郁，暴怒激動均可影響肝的機能，加速病變的發展。樹立堅強意志，心情開朗，振作精神，消除思想負擔，會有益於病情改善。
