肝纖維化的治療要點

　　肝纖維化是指肝髒纖維結締組織的過度沉積，是纖維增生(即細胞外基質合成增加)和纖維分解(即細胞外基質降解)不平衡的結果。肝纖維化的治療要點，肝纖維化的治療主要包括針對肝纖維化本身的治療，比如通過抑制炎症或脂質過氧化，或抑制肝星狀細胞的增生活化，以及促進膠原降解等。和針對原發病去除致病因素，例如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治療、抗血吸蟲治療、戒酒等。

　　目前在臨床上應用的抗肝纖維化的藥物還不多，一些有臨床應用前景的藥物正在實驗研究中。下表所列是可能進行治療干預的膠原代謝環節。除去病因是防止肝纖維化最有效的措施。

　　病情持續、反復活動的慢性病毒性肝炎，根本的治療就是抗病毒；干擾素可明顯抑制肝纖維化。停用與致肝纖維化有關的藥物，以防止病變的發展。酗酒的病人應禁酒，合並酒精性肝損害者繼續酗酒，幾乎進展為肝硬化；已有小葉中央靜脈硬化者，停酒後仍可繼續發展。

　　肝纖維化的治療要點

　　三點“補充”

　　1、合理應用蛋白質。肝髒是蛋白的合成的場所，每天由肝髒合成白蛋白11～14克。當肝纖維化時，肝髒就不能很好地合成蛋白質了。這時就需要合理安排蛋白質的攝入，防止肝性腦病的發生。

　　2、多吃含鋅、鎂豐富的食物。肝纖維化的患者普遍血鋅水平較低，尿鋅排出量增加，肝細胞內含鋅量也降低，適當食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏，如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類等食物。

　　3、適當的補充維生素C。維生素C直接參與肝髒代謝，促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度，可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。

　　兩點“禁止”

　　1、少吃油膩、油炸、腌制品、發霉的食物及含有人工色素、人工添加劑的食物。肝纖維化的患者因為他們的膽汁排出量不足，影響脂肪類食物及脂溶性維他命的分解和吸收，所以消化能力較差，因此油膩、油炸、發酵的食物及腌制品如香腸、臘肉等最好少吃為妙；同時最好能采取少量多餐的原則，以減輕消化系統的負擔。

　　2、戒酒戒煙。首先必須遠離的就是酒，因為酒精主要靠肝髒代謝，而當肝細胞已經受損，對酒精的代謝能力極低，除了增加肝髒負擔外，還容易造成肝功能惡化。