1、臨床表現
在短暫的前驅症狀階段後，最常見的戊型肝炎症狀是黃疸，連帶虛弱、發熱、萎靡、關節痛、嘔吐和腹痛。無症狀的患者中，死亡率為0%-10%（一些研究報告為0.2%-4%）。由於未知的原因低於2歲的嬰兒死亡率較高，在孕婦人群中死亡率10%-25%，孕婦死亡率大多發生在妊娠晚期由爆發性肝功能衰竭和產科並發症引起。
2、急性戊型肝炎
急性戊型肝炎通常具有疾病自限性，持續時間少於6-7周。由前所述，臨床現象從臨床症狀不明顯到無症狀或爆發性肝功能衰竭不等。發達國家最常見的臨床標准是急性肝炎，但是散發病例頻繁出現，藥物引起的肝損傷或自身免疫性肝炎導致的誤診也較多。通常僅在回顧性血清學試驗中診斷出HEV感染。酗酒是一個風險因素，因為其會促使疾病發生並與嚴重度有關。
3、慢性戊型肝炎
慢性戊型肝炎由（Gt3）HEV RNA和/或HEV IgM抗體的持續存在定義，HEV RNA和IgM抗體通常會在糞便或血清中存在6個月，並與持續升高的肝酶水平有關。HEV感染可以發展為慢性肝病，主要是免疫功能不全的患者，但有時也會發生在免疫活性的個體中。多數的患者沒有症狀。移植受者轉為慢性的比率非常高（大於50%），伴有快速的肝纖維化。有趣的是同種異體肝細胞移植後HEV再活化風險低，腎髒移植後沒有發生再活化。
一項非常新的慢性感染患者的Gt3研究揭示了一項在試管內可以感染豬、鹿和人類肝髒細胞重組體病毒宿主基因組。這種跨種族動物HEV菌株適應性及其對人類的致病性有可能解釋為什麼只有Gt3引發HEV慢性感染。
4、肝髒外臨床表現
在過去的幾年中，一些和神經病學相關的HEV已經被發現，發現地主要是印度次大陸和相關區域尤其是Gt1 HEV區域。這些並發症與病毒載量相關，包括吉蘭綜合症、Bell麻痺、神經性肌萎縮和急性腦膜腦炎。最近，神經病學並發已經上報並發生在患有Gt3引起的急性和慢性HEV患者身上。
在黃疸出現後的2-3周，胰腺炎上報頻繁，但多數患者會自愈。其他並發症包括疹子、關節痛以及和免疫機制相關的血小板減少、紅血球溶解以及其他免疫學症狀如膜增生性和膜血管球性腎炎以及紫癜。
