內科治療：內科治療主要是針對病原體的治療，對華支睾吸蟲病的治療，以往較為困難，20 世紀70 年代初采用血防846(六氯對二甲苯)治療，雖然效果滿意，但副作用大，容易引起溶血、中毒性肝炎、精神異常、暈厥、重症肌無力等，現已少用。1977 年吡喹酮研制成功，1979 年治療血吸蟲病，20 世紀80 年代開始用於治療華支睾吸蟲病，效果滿意。治療藥物主要有以下幾種：
吡喹酮(praziquantel)：廣譜抗蠕蟲藥物，具有療效好，療程短，副作用輕而短暫，毒性低，在體內吸收、排洩快等優點，為目前治療華支睾吸蟲病的首選藥物。吡喹酮的殺蟲作用主要是對蟲體皮層和腸管的雙重損害，導致蟲體代謝、吸收功能障礙，直至死亡。目前認為，無論感染輕重，20～25mg/kg，3 次/d，連服2 天，總劑量120～150mg/kg，療效滿意，蟲卵轉陰率達90%以上。主要副作用為消化道和神經系統反應，劑量越大，副作用發生率也越高，對有心、肝、腎功能損害及有精神病史者，應酌情減量，哺乳期服用期間及停藥後72h 內不宜喂乳。
左旋吡喹酮(levopraziquantel)：吡喹酮為左旋和右旋吡喹酮各半組成的消旋化合物，研究認為對病蟲的殺滅作用主要是左旋吡喹酮，右旋吡喹酮作用不大。本藥具有高效、低毒、劑量小的優點，作用優於吡喹酮。劑量為12.5mg/kg，3 次/d，連服2 天。蟲卵轉陰率達92%。
阿苯達唑(阿苯唑)(albendazole)：廣譜驅蟲藥，可選擇性與不可逆性抑制蟲體攝取葡萄糖，使蟲體內糖原耗竭而逐漸死亡。近年來研究認為本藥對華支睾吸蟲病的治療效果良好，副作用少，費用低，對流行區居民因單種或多種其他腸道寄生蟲感染，為最佳首選藥，但2 歲以下兒童慎用。劑量為10mg/kg， 2 次/d 口服，連服7 天，治愈率達100%。
左旋咪唑(驅蟲糖)：1993 年廣東省寄生蟲病研究所研制的廣譜驅蟲藥，采用阿苯哒唑與白砂糖、奶粉、牛油、麥芽糊精等制成，每粒糖含藥量200mg，本藥口感好，服用方便，嚼碎口服，當糖果吃，深受少年兒童以及其他群眾歡迎，適合群眾性防治寄生蟲病。劑量為每次1 粒， 2 次/d。連服7 天，有效率91%。
外科治療內鏡治療：ercp 及內鏡下十二指腸乳頭切開術(ept)對華支睾吸蟲引起的梗阻有良好療效，伴有膽總管下端結石、乳頭狹窄、年齡及體質屬風險大的病人可以采用內鏡下治療。ercp 直接插管困難時，可先置入導絲，沿導絲行乳頭括約肌預切開，完成造影後，再完全切開，切口直徑不超過2cm，對直徑小於1.0cm結石直接網籃取石，大於1.0cm 結石用機械碎石後再取石，當膽道通暢後，用氣囊管沖洗清理膽道，膽汁黏稠有較多吸蟲成蟲時放置鼻膽管引流3～5 天。14 例華支睾吸蟲引起的膽道梗阻采用ept 方法治療，均獲成功，與外科手術相比具有不開腹、創傷小的優點。
手術治療：針對華支睾吸蟲引起的原發、繼發膽道結石、梗阻，有相當一部分病人需手術治療，治療原則是：通暢引流、解除狹窄、繼發病治療、服藥排蟲。常采用的術式是膽囊切除、膽總管探查、膽腸吻合術。不論采用何種術式，在膽管內置t 管、支架管或u 型管，術後不僅可以觀察膽汁引流情況，而且可觀察驅蟲效果，決定是否需要反復排蟲治療。外科手術不能替代藥物治療，在術後患者一般情況好轉後，大約術後1 周左右開始口服驅蟲藥，常可見大量吸蟲由引流管排出，待吸蟲接近排淨後再拔t 管或支架管。值得注意的是，治療後的肝內膽管擴張不會在短時間內恢復正常(圖3)，與膽管腺瘤樣增生、膽管壁變硬、纖維化有關，這些改變不容易因驅蟲治療而逆轉，而且蟲屍的毒素仍在一段時間內存在，膽管仍對致癌物質敏感，應經常隨診。
