各種不同病因的慢性肝病,可逐漸發展為肝纖維化。病毒性肝炎是我國最常見的肝病之一。如診斷、治療不及時,可能進一步發展為肝纖維化,進而發展為肝硬化。因此,肝纖維化是慢性肝病發展到肝硬化的中間階段,一定要對肝纖維化的臨床表現和實驗室肝檢測指標有所了解,才能及時有效防治肝纖維化。
目前臨床上除用病理肝穿、B超、CT、MRI等診斷肝纖維化外,實驗室診斷主要是血清學檢查,其主要指標有以下幾類: 1、膠原或其末端多肽:肝纖維化指標包括Ⅲ型原膠原氨基端肽(PⅢO)、Ⅳ型膠原(PCⅣ)、Ⅳ型膠原C端原肽(CⅣ/PC)等; 2、膠原相關酶,肝纖維化指標包括脯氨酸羟化酶(PH)、脯氨酸肽酶、單胺氧化酶; 3、糖蛋白:主要是層黏蛋白(LN); 4、蛋白聚糖,又稱糖胺多糖,肝纖維化指標主要是透明質酸(HA)。 測定它們的血清含量,可反映肝髒內皮細胞、儲脂細胞和成纖維細胞的變化。如果它們的血清水平升高,常常提示患者可能存在肝纖維化和肝硬化。 肝纖維化是指肝內纖維結締組織的異常增生,多是持續性肝損傷的結果。通俗的說,就像我們的皮膚受傷後悔形成傷疤一樣,肝髒在遭受持續性的損傷後,正常的肝細胞會被“疤痕”所取代,形成肝纖維化。