肝癌惡性程度高，生長迅速，因而導致腫瘤相對供血不足，以致出現中心缺血、壞死及液化。若此時腫塊體積增大過快，而腫瘤被膜不能伸展，則可導致腫瘤表面潰破，引起出血；肝癌缺血、壞死並繼發感染，亦可導致破裂出血；腫瘤直接侵犯肝內血管，導致血管破裂出血；門靜脈被癌栓栓塞後，表淺的腫瘤周邊部分出現營養障礙性壞死。預防肝癌破裂首先要預防肝癌。
由於我國肝癌的主要病因為肝炎、黃曲霉毒素和飲水污染，因而，很多醫界學者認為肝癌預防的策略應為“改水、管糧、防肝炎”。 1、改水：改水目的是減少飲水污染，是有可能在較短的時間內起作用的一項措施。改水主要變死水為活水，由飲塘水、宅溝水變為飲並水、深井水、自來水。城市則改用污染少的水源作自來水，提倡使用藥用炭淨水器。改水已使部分地區肝癌發病率有所下降。 2、管糧：管糧的重點為易產生黃曲霉毒素的花生、玉米。防霉主要包括對玉米、花生的防霉去毒，如由收割到保存過程中的防潮防霉和已霉變糧食的處理；篩選具有抗性的品種，即不易受霉菌污染者；收藏宜干燥通風並定期監測，控制糧食水分在10%以下；避免食用已霉變的食物。
3、防肝炎：我國的肝癌患者，乙肝病毒感染率遠遠高於其他病毒性肝炎，故在我國主要是防乙肝。及時接種乙肝疫苗、嚴格篩選獻血人群。
4、積極的治療肝髒疾病：肝癌往往是由肝髒疾病轉化而來，其中以乙肝患者最為常見，所以積極的治療肝髒疾病是預防肝癌的關鍵。
5、遠離致癌物：如發霉的、烤糊了的食物，這類食物中含有的黃曲霉素是致癌物質。
6、戒酒：酒主要實在肝髒內代謝，在此過程中所產生的乙醛對於肝髒有著極大的損傷，長期喝酒很可能導致酒精肝、肝硬化，最後形成肝癌。
7、定期檢查：肝病患者在日常應注意定期到醫院進行復查肝功能、B超、甲胎蛋白等，以便隨時了解病情變化，從而及時調整治療方案，提高治療效果，防止肝癌發生。
肝癌的預防要從病因做起。肝癌的其他預防措施還包括：戒酒、減少有機抓等農藥的污染、補充微量元素，如硒；硒具有誘導分化、抑制增生等作用。在日常生活中還可以吃一些護肝的食物，如蘑菇、包菜等。
