自身免疫性肝病是患者自身免疫系統攻擊肝髒引起的炎症和肝細胞壞死。是慢性和進展的。盡管是慢性的,許多患者呈嚴重的黃疸,發熱和肝功異常的一些表現,類似急性肝炎。
自身免疫性肝炎是由於自身免疫功能紊亂引起的,其臨床表現與病毒性肝炎極為相似,但又有其特點,如年齡35歲至50歲的女性多發,發病初期只是覺得乏力,肝功能檢查轉氨酶升高,發展到一定程度時會有黃疸,此時可能已經發展為嚴重的肝炎甚至肝硬化。自身免疫性肝炎常伴有關節炎、結腸炎、腎炎、心肌炎、皮肌炎、干燥綜合征等病變,醫學上稱為自身免疫性肝炎的肝外表現。
臨床上常見的自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎(AIH)、原發性膽汁性肝硬化(PBC)及原發性硬化性膽管炎(PSC)。這些疾病雖然不是傳染病,但病人往往因首先出現轉氨酶升高、黃疸而首先就診於傳染病醫院。
自身免疫性肝炎如何預防?
及早發現自身免疫性肝炎對預後極為重要。目前,檢測自身抗體,如抗肝細胞膜抗體、抗核抗體、抗平滑肌抗體等已成為診斷自身免疫性肝炎的重要手段。對於自身免疫性肝炎,西醫多應用免疫抑制劑和促進肝細胞分泌、排洩膽汁的藥物進行治療;中醫多采用免疫調節劑配合中醫藥等中西醫結合的方法治療。
任何年輕的肝病患者都應懷疑有自身免疫性肝病,尤其是沒有酒精,藥物,病毒病原學的變化的危險因素的患者。血清蛋白電泳和自身抗體的檢測對自身免疫性肝病的診斷是非常重要的。
預防自身免疫性肝炎必須適當地休息,不宜參加重體力勞動和劇烈活動,要吃富有營養的高蛋白、高糖、高熱量、低脂肪的飲食。盡量避免使用對肝髒有損害作用的藥物。因酒精對肝髒有較強的損害作用,故切記戒酒。