肝髒好不好 4條標准來衡量
肝功能在臨床上檢查的目的在於探測肝髒有無疾病、肝髒損害程度以及查明肝病原因、判斷預後和鑒別發生黃疸的病因等。目前，肝功能在臨床上開展的試驗種類繁多，不下幾十種，但是每一種肝功能試驗只能探查肝髒的某一方面的某一種功能，到現在為止仍然沒有一種試驗能反映肝髒的全部功能。
因此，為了獲得比較客觀的肝功能結論，應當選擇多種肝功能試驗組合，必要時要多次復查
反映肝髒合成貯備功能的項目
包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、膽鹼酯酶(CHE)和凝血酶原時間(PT)等。它們是通過檢測肝髒合成功能來反映其貯備能力的常規試驗。前白蛋白、白蛋白下降提示肝髒合成蛋白質的能力減弱。當患各種肝病時，病情越重，血清膽鹼酯酶活性越低。如果膽鹼酯酶活性持續降低且無回升跡象，多提示預後不良。肝膽疾病時ALT和GGT均升高，如果同時CHE降低者為肝髒疾患，而正常者多為膽道疾病。另外CHE增高可見於甲亢、糖尿病、腎病綜合征及脂肪肝。
凝血酶原時間(PT)延長揭示肝髒合成各種凝血因子的能力降低。
反映肝髒分泌和排洩功能的項目
包括總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、總膽汁酸(TBA)等的測定。當患有病毒性肝炎、藥物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發性血紅蛋白尿症及新生兒黃疸、內出血等時，都可以出現總膽紅素升高。
直接膽紅素是指經過肝髒處理後，總膽紅素中與葡萄糖醛酸基結合的部分。直接膽紅素升高說明肝細胞處理膽紅素後的排出發生障礙，即發生膽道梗阻。
如果同時測定TBil和DBil，可以鑒別診斷溶血性、肝細胞性和梗阻性黃疸。溶血性黃疸：一般TBil<85μmol/L，直接膽紅素/總膽紅素<20%;肝細胞性黃疸：一般TBil<200μmol/L，直接膽紅素/總膽紅素>35%;阻塞性黃疸：一般TBil>340μmol/L，直接膽紅素/總膽紅素>60%。
另外γ-GT、ALP、5'-核苷酸(5'-NT)也是很敏感的反映膽汁淤積的酶類，它們的升高主要提示可能出現了膽道阻塞方面的疾病。
